Syndrome Churg-Strauss: Nîşan û dermankirin

Pirrî caran, tu zêdetir ji 3 dozên per 100 hezar kes, dîtin a taybet type of iltîhaba damarên xwînê an vasculitis navê sendroma Churg-Strauss. Ev dikare li gor English pronunciation of the name dît "sendroma Churg-Strauss." hev serbixwe carekê ji du zanyarên di 1951 vedîtin it. Heta niha ye, bê guman welat rasteqîne, ku dibe sedema vê type of vasculitis an arteritis, ku di prensîbê de ji heman e heye. Hevkêş avakirin ku ew nikare li ti bedenê bibînî ku bi damarên xwînê biçûk û navîn, ku ew e, hema hema hemû bedena mirovan re têkildar pêk bê.

The pênase tibî yên nexweşî

çavkaniyên cuda dikarin cîhêreng ên behsa hevdîtinê, çi sendroma Churg-Strauss cambaziyê ye. Em van herî rêkûpêk ji bo pathogenesis û etiology xwe. Ev necrotizing vasculitis (vasculitis), capillary, venules û arterioles de bi minasebeta astim û eosinophilia, û granulomatous û iltîhaba eosinophilic ya pergala respiratory.

Ev tê çi maneyê necrotizing? Dema e iltîhaba damarên xwînê biçûk hene, ku ew li lumens diameter zû bixitimin, bibe pir biçûk in, di encamê de bi herikîna xwînê rabûne û ji bo ku destmal li derdorê. Di encama vê çalakiyê de, van malperan û damarên xwe hatin kuştin, bi Gerk necrosis xwe.

Ev tê çi maneyê eosinophilia? Di xwîna gelê şaneyên spî xwîna an leukocytes û eosinophils di nav wan de, ji ber ku ew bi bi eosin gelan in. Asayî de ew leukocytes divê heta 350 yekîneyên be. 1 l. Eger li wê derê ne, zêdetir behsa eosinophilia, ku ji wê be, nîşanek ji gelek nexweşiyên û sendroma Churg-Strauss wek baş.

Ev tê çi maneyê granulomatous? Dema nodules (granules) bi di iltîhaba avakirin, ew jî dibêjin ku van granulomatous iltîhaba. Ev çebû, ji ber ku belavnekirina û lem şaneyên hin.

ber sedemên

Wekî ku li jor jî hate diyarkirin, ku bersiva rastîn e, ku sendroma Churg-Strauss hazire.

Zanyarên teorîyan ku ew dikarin peyda bibin, dema ku mercên li jêr:

• nexweşiyên genetîk;
• jîngeha xerab;
• enfeksiyonan hin girtiya di bedena mirovan;
• werimandin;
• tesîrên Dema ku mirov hindek dermanan.

Di encama van faktorên binpêkirina hevseng û baş-bimeşa yên sîstema parastinê, ku dest bi nifşê antîkoran otoîmmûn û hucreyên killer ku hucreyên û destmal normal li bedena xwe de êrîş pêk tê. Qaşo ev dibe sedema hilberîna zêdebûyî yên eosinophils, ji ber ku histology eşkere vegotin berfireh û piralî eosinophilic, bi taybetî jî li ser dîwarên sîstema respiratory.

Ji naveroka sendroma Churg-Strauss, dikare ji nexweşiyên vegirtinê wek nexweşiyên emelbûnê, Hepatitis, herweha derzîlêdanê, alerjiya, stress, ducaniyê de, insolation, hypothermia, nekşînin provoke.

types û

sendroma Churg-Strauss, dikare bi awayekî giran pêk (bi bersiveke tûj ên organism ji bo dinedana, pêş çend rojan) û kronîk (pêşxistina ser mehan). Pirî caran, bêguman kronîk yên vê sendroma sîstema respiratory tesîrê û nîşanên bişibe astimê. Ev e ev teşhîs Ancax, gelek caran hatiye çêkirin. Li komeke mercên rêjeyan li forma kronîk ya nexweşiya bikare ji bo terapî e. Ev e çi biqewime dema ku tu betal hin dermanên, ji bo nimûne, kronîk ya pişikê eosinophilic rewşan de dikare cezayê muebet "Prednisone". Eger ew di forma kronîk e pêk tê sendroma Churg-Strauss, nîşanên caran sîstema respiratory bandorê û wiha ne:

• dikuxin;
• kurtbûna bêhnê;
• weight;
• xirxirê;
• kurtbûna bêhnê.

Syndrome dikare bi çalakiyên cuda, bi kîjan nav di 4 koman de dabeş da xuyakirin:

• null;
• kêm;
• average;
• bilind.

Syndrome Churg-Strauss: nîşanên, photos

Nîşanên herî zêde balkêş in ku forma akût ji vê nexweşiyê ku li ser hunandina laş bandor girêdayî ye. Ev dibe ku ji dil, tract medê, pişikê, sîstema hilgirtina, çerm, sîstema rehikan, gurçik.

Îcar, eger ji dil, nexweş an Arîtmiya, pericarditis acîl (an jî çêker), endocarditis, têkçûn û dilê xwe ji firaxên krîza dil, hîpertansiyon, xwîn.

Ger tu gurçik ziyanê, nîşanên: nephritis (focal) û glomerulonephritis (necrotic).

birînên medê karakterîstîk ên gastritis, colitis, enteritis, Peyvê, perforation ji roviyên.

Pir balkêş e ji sendroma Churg Strauss li ser çerm de xuya dike. Photography statuyekê ulcerative li ser extremities jêrîn ê nexweş, ku dikarin bibin serdest an din nîşanên têkildarî bi raxîne, bronchopulmonary (kuxika, Sorani) dide. nîşanên din jî ji birînên çerm in purpura, urticaria, brîna necrotizing, erythema, nodules.

nexweşiyên respiratory re çûn destê rhinitis, astim, vegotin pulmonary.

Syndrome di sîstema rehikan dikare stroke, polyneuropathy, encephalopathy çewtiyan.

The sîstema hilgirtina sendroma de xuya arthritis, arthropathy, myopathy. Qewimîna her yek ji van komplîkasyonên heye nîşanên xwe bi xwe.

Di hemû rewşan de, nexweşên xirabûna yên tenduristiyê, westandin, tayê, di bêhêziyê de, dilçûn, decrease weight rapor.

krîterên

Di sala 1990, ji ACR 6 pîvanên ku bi klînîk de bi sendroma Churg-Strauss teşhîsa pêşniyar hatin kirin:

1. Fetisîner, xirxirê, exhalation dry.
2. Eosinophils nîşana li ser norm ji% 10.
3. Rehikên (mono an poly), sedema kembûna i.e. ji function ji demarên.
4. Pathology ji sinuses pozê.
5. Sixurek li pişikê, ku dikare were koçber, daîmî, impermanent, dixebitin, tê diyarkirin li ser radiographs.
6. The berbisk in damarên xwînê biçûk bindest kombûna eosinophils li deverên derdora firaxên teftîş kirin.

Ger e 4 ji wan krîterên jor li wir, li ber nexweş sendroma Churg-Strauss de hema hema ji gumanê ye.

teşhîs laboratorê de

a gastroenterologist, cardiologist, çerm, revanpizişkê, pulmonologist, yan jî jîmnastê Laura - Kesên ku nîşaneyên nexweşiyên li jor hebûn, di destpêkê de ji bo profîlê berê ya doktoran biçe. Piştî ku pêşdarî Pîsgologên, nexweş dikarin bên analîz rêdan û dûpatkir an Habîb, sendroma Churg-Strauss. Kansêrê li ser hîmê:

• analîzeke xwînê (zêdebûna bi biryar li ESR, eosinophils);
• singê X-ray;
• CT pişikê ;
• ECG;
• muayene mîkroskobîk herkoyî di kezeba;
• an biopsies bronchial ji çerm;
• analîza mîzê giştî;
• immunoassays (an laş h'esaręda, asta LgE).

qonaxa

sendroma Churg-Strauss, pathogenesis yên ku girêdayî cihê damarên xwînê di mîtingê de ye, di nav sê qonaxên herikîna dabeş:

1. Ev demeke dirêj, çend salan dom dike, û di hinek rewşan de tomarkirî di dema predromalnogo yên 10 salan. Nîşaneyên bi di qonaxa yekem de, piraniya nexweşên sabît:

• reaksiyonên alerjîk caran;
• rhinitis;
• cilve ji astim;
• polyps pozê dîtinê;
• diketin;
• de hati-, taya caran dubarekirin.

2. Bright îmze gava duyemîn de - zêdebûna eosinophils di xwînê de û testa nexweşan. Nexweşên dikare wekî gastroenteritis eosinophilic, teşhîsa sendroma Leffler, pişikan eosinophilic an pleurisy. Nîşaneyên ku di piranîya nexweşên xuya:

• kuxik;
• kurtbûna bêhnê (Sorani);
• kuxik, up xwîn;
• bêhêziyê de;
• myalgia;
• tayê;
• weight;
• bi têkçûna binpêkirina alîya digestive gû, dilxelandinê, Êş di binzik.

3. A feature karakterîstîk ên qonaxa sêyem - nîşanên sîstemî angiitis (vasculitis). Nirx û diyar dike ku hejmara eosinophils di xwînê de, dikarin ji bo 80% bavêje li dijî norm. in nîşanên têkçûna akût dilê hene. Û eger li rahên coronar şaş, nexweş dikarin bimirin. Development ji sendroma Churg-Strauss di CNS li qonaxa sêyem fraught bi stroke, bitaybet li Epîlepsiyê ye. Eger ji aliyê organên medê bandor dibe ku perforation yên di zik de an roviyên, zextan re rovî.

dermankirinê

Tê bawerkirin ku nexweşiya giran sendroma Churg-Strauss e. Tedawîyê ji bo demeke dirêj û her tim aloz hatiye lidarxistin. bijîşk li lênêrîna pêşîn - li rheumatologist, di heman demê de gelek caran pêwîstî bi şêwiriya cardiologist, çavan, pulmonologist û pisporên din. Ji bo dîsaçêkirina vê fonksiyonê ji firaxên bandor û rheumatologist kifş glucocorticoids cûr û plazmofarez û hemosorbtion. Bi hev re bi van dermanan bi dermanên antî-înflamatuar nevê. Di nav dermanên asayî nevê wisa: "Prednisolone" (rêjeya heta 12 mehan de), "Cyclophosphamide" an cezayeke (rêjeya up to 1 year), "metipred" an bi xwar-, li antîbakterîyal û din dermanên got. Ji bo ku pêşî li komplîkasyonên nexweşên nevê Imipramin, ajanên antiplatelet, û vasodilators. Di dema dermankirinê, nexweş qedexe ye ji bo cixare û alkolê vexwe.

outlook

Ev kêm, û gelek caran li mêran zêdetir li jinan teşhîsa bi sendroma Churg-Strauss e. Çawa gelek bi wê re bijî, lê li ser çawa zû tedawî dest pê kir û ku firaxên bi bandor girêdayî ye. Statistics dibêjin, ku ew bi piranî li gel kevintir ji 40 salî xuya dike. Li zarokên, ku nexweşî tê teşhîskirin ku ne. Bê tedawî, di texmîn tenê hêcetek e. Bi didema û bi bandor piyan tedawî ji bo zêdetir ji 5 salan de% 80 e. Mirin gelek caran ji damarên û kar dil pêk tê.