Nęme li zik: sedem û encamên

serosa Zirav - peritoneum - ku di yek form an din li ser deverên bilind yên organên located, xwedî milkên parastinê ya taybetî. Ji bo nimûne, di dema iltîhaba, ew dikare li herêmê bandor li warên, birîtî nęme li zik. Di slang tibbî ku bi navê "Tightropekuva", ku ev e, ku damezrandina adhesions di navbera organên zedekirî, da ku ji bo bidestxistina qada girtî ne.

pênase

abscess zik - a iltîhaba bûmerangê ya ji organeke an beşekî bajêr de, bi zêdetir valahîya testa melting û capsule damezrandina li derdora wê. Ev dikare bi temamî di ti "erdê" ji valahîya zikê avakirin û pê re bi nîşaneyên sermestiyê, tayê û sepsis.

Li gel vê, nexweş wê êş keve, dît Défense, masulkên zik, vereşîn û dilxelandinê gengaz. Carna, di rewşên giran de, adhesions bîsîklet rovî.

epidemiology

abscess zik, ne ecêb e, berhem li jêr prosedurên cerrahî û wek tevlîhev ên bi vî rengî ya dermankirinê, şîrovekirin. Li gor dîtina yên di mezinbûnê jî, di hejmara operasyonên salane çêkiriye, hejmara wisa komplîkasyonên jî zêde dibe, hêdî-hêdî. A roleke serekî di vê kęmbűna destnedanê û berfireh antîbîotîk bikar cûbicûr damezrandina aramî e û hêlêkî ji bo pêşîlêgirtina problemên postoperative.

Li gorî encamên ji tevaya, yek ji sedî ji nexweşên emeliyat pêş abscess postoperative. Ev hejmar jê mezintir e, eger bi mudaxaleya lezgîn bû û dema li ser amadekirina preoperative bû ne.

faktorên rîzîko

Faktora xetera sereke, ji ber ku ew dikare bibe abscess ji valahîya zikê - e, bê guman, muayenexaneyê konfiransa. Ev herî piştî tedawiyê ji bo nexweşiya penceşêra, mîzdankê, tirşî, stitching loop destava mezin pêk tê.

Peydabûna iltîhaba ji ber pozan ji bo naveroka rovî di peritoneum, û nifşa xwe di odeya xebatê de. Ev dibe ku ji aliyê ji ber travmaya blunt zik. Li cihê compression çêkirin iltîhaba aseptic, ku bû û piştre flora navîn bûn.

Zêdetir ji nîvê abscess butona parietal (parietal) perçek ji peritoneum e, an jî di navbera parietal xwe û Nûneratiyên heyecanên.

ber sedemên

abscesses zik (ICD10 - K65) dikare bibe encama êşa zikê, ji bo nimûne, compressions dirêj an şokê, ji nexweşiyên vegirtinê ya tube rovî (iersiteoz, salmonellosis, tayê tîfo), pêşveçûna pêvajoya iltîhabeke ku di organên an tifê jî, herweha piştî perforation ulcers yên di zik de an roviyên.

in, sê sedemên bingehîn hene:

1. Hebûna Peyvê navîn ji ber birrînê ya pêvek, anastomoses rovî insolvency piştî operasyonên zik, necrosis ji serê bipêşxistina, travmaya li zik.
2. iltîhaba bûmerangê ya ji organên qorikê, wek salpingitis, Parametreyên piosalpinks, abscess cilşok-ovarian û yên din.
3. iltîhaba akût ji pankreasê û tirşî ji mîzdankê, colitis ulcerative.

Li gel vê jî, hin caran ji sedema abscess Dibe ku iltîhaba testa perinephric, osteomyelitis, lêdaneke bi movikê de, giran tuberculous. Pirî caran di iltîhaba Seeded azmûneke, streptococci, clostridia û isherihy, ango ji flora, ku di normalê de, dibe ku di rûviyan de pêk bê.

pathogenesis

zik postoperative abscess ji ber nerazîbûna ji hedê ya sîstema parastinê ji bo mudaxeleyê li jîngeha navxweyî ye, an jî ji zêdebûna mîkroorganîzmayên xuya dike. Li Sêrtê Dibe nav valahîya peritoneal û xwînê, di girêkên şimitandina, herweha seep bi riya dîwarê rovî. Li gel e, her dem rîska têgerînê ya bi cerahekî bi destên xwe, malzemeyên di dema operasyonê de heye. faktoreke din protrude bedenên û têkilî bi hawîrdora derve jî, wek hêkan yan zik.

Em dikarin xuya sixurek iltîhabeke ku piştî penetrating birînên zik, ulcers û sutures perforations hevrûkirina Piştî emeliyata bihêlê ne.

Peritoneum têsîrek ji bo xuyabûna faktora Zêdekirina de (iltîhaba) stereotypically, ango, ew şêwey fibrin li ser rûyê xwe ku hin beşên ji tifê bi hev re Bond ê û bi vî awayî delimits etûn, ji testa saxlem. Eger ev parastin ku weke encama pus rûxandin, li detritus iltîhabeke ku diherike nav erdên li space abdomen û hîleyek. Bi pêşketina wisa sepsis senaryoya behsa.

nîşanên

Çi ji bo yekî gava ku ew avakirin abscess zik çêdibe? Nîşaneyên similar to ti nexweşî înflamatuar in:

1. High, a erîsa ji nişka ve ya ligel ta bi sarbûn û xwêdan profuse.
2. Dariştina Êş di binzik de, bi ku ji bo touch an zexta zêde dibe.
3. mîzkirina zêde, wek peritoneum dirêj e, û ew biçûkkirî baroreceptors dîwar mîzdankê.
4. xwedêgiravî Stool di form of constipation.
5. Vereşîn û dilxelandinê li height of tayê.

Li gel vê, nexweş Dibe ku bêngirtin. tayeke giran û sermestiyê: Ev ji bo du sedeman pêk tê. Û wekî nîşaneya pathognomonic muscle çapemeniyê de tengezarî e. Ev refleksa parastinê, nehêle ku zêdetir li herêma di mîtingê de ziyanê ye.

Eger abscess rasterast li jêr Diaphragm located, ji bilî li nîşaneyên hevpar yên ku ji bo vê funksîyonê dîrektîfa in. Cidahiya yekem e ku êşa ku di hypochondrium kozik, di dema inspiration zêdetir û şewqa ji herêmê scapular de. Cidahiya duyemîn - guhertineke di gait. Man dest bi koçkirin lênêrînê yên nexweş bibin û benzeri ber wê, ji bo kêmkirina aloziya muscle.

komplîkasyonên

abscesses zik (icd-10 - K65) dibe ku undiagnosed bimîne, eger pêş li ser background ên din şert û mercên giran de, an nexweş napirsin alîkariyê ne. Lê divê em ji bîr nekin ku wek encama birêvebirina endaziyar dibe ku şert û mercên-xeter, yên wek sepsis pêş û xalê de Peyvê.

abscesses Subdiaphragmatic dikare heliya û aperture ji bo şikandina nav valahîya pleural, birîtî adhesions hene. Senaryoyeke bi vî rengî dibe ku ji bo ziyana pişikê bibe. Ji ber vê yekê, eger piştî emeliyata an birînekê, tu tayê an ti êş, ne li bende ne ku hemû wê bi xwe re derbas bibe. Di vê mijarê de ya ku jixweber extra dikarin ziyanê ne.

Sedema

abscess zik Postoperative di nexweşxaneyê de jixweber têr bi hêsanî. Rêbazên ku agahîdar herî in x-ray, ultrasound, CT û MRI ya sîngê û organên abdomen. Li gel vê jî, pêkan e ji bo jinên ku ji vault vajînayê qûlik ji bo kontrol e bê xêzên bûmerangê ya li herêmên hevdîkin hene.

Jî, derbarê tespîtkirina laboratorê de ji bîr ne. Bi giştî, analysis of xwîn dît, wê bê zêdebûneke tûj li rêjeya ejiptu sedimentation (ESR), wbc wê guherîna dramatîk ji çepê jî, pêkan e, heta ji bo formên ciwan û hejmara mitleq ya hucreyên wê ji ber neutrophils zêde dikin.

Standard Di teşxîsa abscess ultrasound zik e. in nîşanên zelal nîşan dide ku, hebûna cûr'ê înflamatuar hene:

• avabûne krokî zelal û capsule dagirtî;
• li hundir jî a avî ye;
• naveroka avahiya inhomogeneous û ji nav tebeqeyên dabeş;
• Ev li ser gazê avî ye.

Çareserkirina abscesses zik

Rêbaza sereke yên dermankirina abscesses, bê guman, muayenexaneyê e. Ev ji bo gihiştin û valahîya abscess ya bi şûştinê antîseptîk û çareseriya antibiotic pêwîst e. tedawî Muhafezekar ti garantiya ku iltîhaba dibe, û di şevûrojekê de li hundir an abscess xwe valakirin bide ne.

Bê guman, piştî de girîngi li rakirin, divê nexwaş ku dermanan terapiya mîkroban bo antibiotic cûda hatibin. Bi piranî, dixtor, belkû di heman demê de li du dermanên bi mekanîzmayên cuda yên çalakiyê û bi bandor tune nûnerên cuda yên flora şanikê.

Her tim hêjayî ku mirovan hişyar bike nexweş û ji encamên gengaz ên dermankirinê, wek vereşîn, kêmbûna xwarinê, iltîhaba layer papillary zimanê, serêş, û mîzkirina zêde. Û doktorê ku divê wan bi bîr û bi picture klînîkî de ji nexweşî lê zêde bike wan.

Pêşbîniyên û tedbîrên pêşemîn

abscesses zik (code icd 10 - K65) - pir tevlîhev cidî, ewqas nexweş û bijişk divê ji bo pêşîlêgirtina vê rewşa beşdar bibin. Ev pêwîst ji bo rastir û bi temamî ji bo tedawîkirina nexweşiyên iltîhabeke ku tu ji valahîya zikê e, bawer bin çavderîyê amadekirina berî û piştî-operative ya nexweş, her wiha amûrên wek baş-paqijkirin û dest bi cerrah da.

Ji bo appendicitis gumanbar an jî di dema a bilindbûna fiyetên li germahîya e ne pêwîst e ji bo nîşanekê ji jor, û we di cih de divê doktor ji bo şîret bişêwire. Ev dikare jiyanê û tendurustiya xwe xilas bike.

Mirina ji abscess zik çil ji sedî Amerîqayê. hemû Ev çawa berfireh pêvajoya, bi ku derê ve located û çawa ew ji ber vê nexweşiyê girêdayî ye. Lê belê bi dermankirinê di wextê xwe ji bo nexweşxaneyê tepsandin ji encama anegorê wê kêmtir dike.