Maskat kezebê: Anatomiya, histology, patomorfologija

Maskat kezebê - encama lîstikvanên venous congestive kronîk ên organên navxweyî ye. Ev rewşa ne tenê di sîstema digestive, di heman demê de li ser dil, kezeba sipî, gurçik û mejî de xuya dike.

bisinifkirinî

Morphologically in, sê qonaxên guherînan li kezebê diqewimin wek nexweşiya wan pêşketinan hene:

1. kezebê û teşkîlata: li ser background ên hucreyên fatty (zer) vasodilatation nedîtiye (red tarî).
2. fibrosis çilmisî: tevna dagirtî zêdetir e ji ber ku ji tevînekê ji germination. Xwîna we derbiçe li parenkima yên ku di komcivînê de, herweha xuya birînên Parkînson.
3. sîroza Cardiac: surface bedena xuya ne wekhev dibe.

etiology

Binpêkirina herikîna xwînê ji encamên portal sîstema di avabûna wiha kêmpeyda wek kezebê û teşkîlata. Sedemên li ser rêgeheke - binpêkirina function ventricular û kêmkirina li vegera venous. Ev ji sibeya têkçûna congestive dil, û ew bi gelek caran ji aliyê nexweşî coronar dilê çûn. Zêdebûna zixtan li ser sîstema venous, herweha xetimîna û lawaz bûna ji xwîna di damarên xwînê li destkeftiyên herikîna xwînê bi bandor di organên.

epidemiology

Ev nexweşî ji bo zayenda an temenê related ne. Lê îstatîstîkî ve jî herî zêde ji wê mêr û pîr û kal bandorê. Pirî caran, bi tenê otopsiyê diyar dike ku nexweş heye û teşkîlata kezebê. Vitérnerî dikarin bersiva pirsên ku eleqeya nojdar ne. Ji bo vê, sazîyên bi tenê bi çavan ne nirxand, di heman demê de jî ji bo şandin muayene histological.

faktorên rîzîko ji bo nexweşiyên kezebê ne kêmasiya exercise, parêz, belengaz, ji xûyên xerab e, li ber nexweşiya dil di dîrokê de, her weha temenê kesekî kevintir e.

klînîka

Di piranîya rewşan de, nîşanên têkçûna dil di picture klînîkî de ji nexweşî predominate, da ku mirov bi xwe, dibe ku haya, ku ew ji pirsgirêkên kezebê. Maskat kezebê, herweha hemû sîroza din jî, bi êş li Quadrant jorîn mafê diyarkirin, zerik ji çerim û parda de, werimandin di lingan de, di dawiya rojê de, bi zahid (daimi ya li valahîya zikê). Lê belê ev hemû nîşaneyên circumstantial. Pişta yek sedî sed dikare tenê piştî otopsiyê birin nexweşxaneyê, ji ber ku yek ji teknîka bikaranîna modern ne dikare nîşan bide ka di bedenê dişibe nutmeg. palpation kezebê dagirtî ye, ji devê giroverkirin û protruded ji kemereke costal.

Sedema

Ji bo ku bi teşhîs "xitimîna venous pasîf kronîk", hûn divê:

1. To erê li ber têkçûna dil (instrumentally an testa fîzîkî):

• X-ray ji ser sîngê (nîşaneyeke ji bo guherîna dil de, hem qelabalixê venous li pişikê, an jî li ber effusion pleural);
• muayene Doppler ji dil, û cava vena inferior (ji bo tespîtkirina sedemên nexweşiyên dil);
• CT an MRI;
• ECG'yê.

2. çêşît ji testên laboratorê de, mîna kîmya xwîn û testên function kezebê :

• bilirubin xwîn zêde;
• hinek zêde transaminase (ALT, AST);
• zêdebûna phosphatase alkaline;
• kêm in albumin û lengthening dem dihundirîne.

3. Resort bo Sedema instrumental, ji bo damezrandina li rastiya diaferînin morphologically kezebê. Ev xebat, ev in:

• laparocentesis (herkoyî aspirating free ji valahîya zikê) ji bo destnîşankirina sedemên zahid;
• biyopsiya derziyê re (ji bo ku teşhîs "kezebê û teşkîlata" berbisk nikare bê çêkirin û jiyana nexweşan).

teşhîs berawirdî de nexweşiyên wek sîroza alkolîk, penceşêr, nexweşiyên dil, hemochromatosis, Ventromboza ji cava vena inferior û hîpertansiyon portal. Ma li ser nexweşiyên bi zûyî kezebê ji bîr neke - Hepatitis A, B, C, D, E. Li gel jî, îhtimaleke ji nexweşîya parazît heye.

komplîkasyonên

Maskat kezebê û dibe sedema sîroza dil wê kir ku di encamê de têkçûna dilê bandorê ne. Bûyeran de ku têkçûna akût kezebê ku sedema mirina wî bû, kêm in û ne dikarin ji lêker were hesibandin. Bleeding nexweşiyên - jî pir kêm in, lê nedîtî ne. Hin pispor bi guman e ku pêwendiya di navbera sîroza kezebê û xuyanîbûna kula pîs jî hene, lê ev teoriya hatiye îspat kirin ne kirin.

dermankirinê

terapiya Drug, divê li çareseriya nexweşiya bingehîn, ango rawestana dilê armanc. A sîroza di nava xwe de xwedî dermankirinek taybet. Li gel vê, nexweş pêşniyarkirin ku li pey diet bi sînordarkirina xwê û nêzîkî bo guherandina da roja xwe bi xew baş, li derve be û dest têr egzersîz. Ev Miameleyên danê dikare alîkarîya kêmkirina tansiyona xwînê di demarên mezin, di nav de li venê portal.

terapiya, nîşana diuretics (ji kêm û bisînor e herkoyî li zikê), û beta-blockers û bergir ACE (ji bo asayîbûna dil).

Swisrayê bi giştî pêk ne. Ev bi rîska mezintir ji bo nexweşan re têkildar dike û bi xwe rûspî ne. Carna doktor dikare biryar bide ku eve beşek ji venê portal intrahepatic, di heman demê de ev dikarin ji bo têkçûna giran dilê type ventricular rastê û edema pişikê ji ber hişkî zêdekirina vegera venous rê.