Hêkdankan Sklerokistoz: ew çi ye, sedem, nîşanên, teşhîs, tedawî, encamên

Nêzîkî pênc ji sedî ji hemû rewşan de ji nexweşiyên ya jinekolojiyê, doktoran teşhîsa "sklerokistoz ovarian". Çi ye, bi xwe her jin e ne, gelek pê hesiyam, teşhîs ji nemêri wek hevokê. Di rastiyê de, li ser sisiyan ji wan ên ku ev pathology kifşe kir, zarokên xwe ne hene. Lê yên din xwedî şansên bilind xelaskirin û zarokanînê ji bo baby saxlem.

Sklerokistoz hêkdankan heye bi navê din - sendroma Stein-Leventhal, ji ber ku ev yekem ji aliyê du Jinekolog American qal kirin - Irving Stein û Maykl Levental. Ev sala 1935 de çêbû. Over heştê sal paşê bi baldarî lêkolîn kirin li pathogenesis ji nexweşî, pêşxistin rêbazên tedawiyê û teşhîs, lê heta niha zanyar ew hemû sedemên ku ji bo parastina xuyanîbûna wê nizanin.

Heger tu teşhîs daxê û tu bi rastî dixwazî zarokên wî hene, çi ne bêhêvî ne. Di vê nivîsê de em hewl bidin ku her tişt li ser sklerokistoz ovarian û rêbazên ji hev re bi girîng re dibêjim.

hêkdankan saxlem çawa tên

To baştir fêm çawa têkildarî hêkdankan sklerokistoz û ducanîyê da, ku divê hûn bizanibin ku çawa ji bo avakirina van sazîyan û çawa ew ji kar, eger tu nexweşî di wan de heye. Hêkdankan organên jin buyî in. Ew dikare di form of bags orjînal tije bi mijarê mejî temsîlkirin. dîwar Pişika ku bi layer ji tevînekê dagirtî ketibûn li ser wê perdeyeke ya cortex e. Ew bi avahiya tevlîhev û girîng e. Ev e di vê layer bi follicles avakirin - hêmanên tevnî taybet ku di oocyte pêş. Follicles bi navê seretayî, li pere li ser yek ji du milyon danîn ku di bedenê de ji hev girls, fetus gava din. Seranserê jiyana me, ji dema gihîştina û pêvajoya dawî ya adeta ew bi hêdî hêdî xwarin û yên nû hatine avakirin ne. Ji ber vê yekê, di saetekê de bê, dema ku stock xwe direve derket.

Ev hema hema qet li jin yên di temenê pêk tê, da ku sedema nemêri dikare bibe ji ber nebûna follicles ne. Tiştekî din jî ew e ku di kemilîna hêdî hêdî xwe carna tişt çewt herin. Bi vî awayî ew ji bo wê yekê ku ji ducaniyê de xwest Cenevreyê ne sucdar dikin. Ji bilî vê, pêşketina anormal yên follicles li sed ji sedî ji rewşan dibe sedema nexweşî ya jinekolojiyê, ku neyê li jinan rîska Ventromboza, thrombophlebitis, şekir, krîza dil, kula pîs li xwêyê mammary zêde dike.

Wekî ku kîst ovarian xuya dike û çawa ew ji ducaniyê de tebareke

Dema girls di laşê wan de cinsî mature bibe di nav vê pêvajoyê de karê kemilîna follicles seretayî ku wek di xew de dixebite. Di vê pêvajoyê de her tim fîlmê li cycles. Di her dewreke "hişyar" li ser 15 follicles. Ew di bin vê çalakiyê de ji hormona FSH produced by gland pituitary de, di mezinbûna dest bi, diçe li diameter ji 50 500 microns. Di vê heyamê de, bi herkoyî follicular cengê avakirin, û mezintirîn ji wan re xuya cavity. Ev follicle serdest dibe, bilind dibe ji bo 20 milîmetroyan, parçeyê. Inside ku bilez pêş egg. Ya mayî bi follicle ji koma "hişyar" yek piştî dimirin din û dihelin. Heke hemû li gor rêzikên ku di bedenê de jin diçe ku di karê sîstema endokrîn jî tê de. Di encamê de ji aliyê hormonên estrogen, progestins, û androgens, ku li ser kemilîna din a follicle serdest bandorê. Di bin bandora hormonan luteinizing (lyuteotropina, lutropin, kurtkirin wek LH), ew şikestî e, ew ji egg nav tube hêkan de dihêle, û ew nav luteum corpus ji rû û hêdî hêdî resorbed.

Eger break Cenevreyê nebe, bi hêk tê berdan ne reborn e, û cihê follicle xuya kîst ovarian kiraz-normê mezintir. Yên ku ji "hişyar" follicles, ku dem ji bo bimirin, û vegerin nav teşhîsa, tenê biçûk ne kirine. Hîdatîk, ava ji follicle, carna ji bo size girîng (40-60 mm) xurtir dibe, lê ne dikare xwe de nivîsand. Bi tenê di çend bûyeran de, nexweşên ji êşa hêkdankan gilî. Carekê jineke hilberîna normal ên hormonên heye, ew hêdî hêdî heliya. Eger jin ovulation, License de di dema ovarian qenc hatiye kîst follicular ya ducaniyê nade destêwerdanê ne, lê eger kîst bi mezinbûna 90 milîmetroyan mezin bû, lê divê bê sipiyê.

Sedemên vê nexweşiyê

Zanyarên bi berfirehî çawa image sklerokistoz hêkdankan dizanin. Sedemên ji bo vê diyardeyê bi baş nehatibe avakirin, ne tenê hîpotezên hene. Weke ku di pêşketina normal yên follicle û ovum derana hukmî hormonên bi roleke girîng bilîze, sedema sereke ya sklerokistoz hesibandin nexweşiyên hormonî ovarian, û di serî de jî çewtiyeke di mekanîzmaya ji senteza estrogen. Dozgeriyê jî sedemên li jêr ji nehevsengiya hormonî:

• derbasdibe;
• Muşkîle li avahiya gene;
• , aloziya di sîstema pituitary-ovarian de;
• travmaya;
• komplîkasyonên piştî kurtaj;
• nexweşiyên têger û ya jinekolojiyê;
• komplîkasyonên piştî zayînê;
• guhertina erkên ji cortex adrenal.

nîşanên klînîkî

Mixabin, tenê di destpêka dema gihîştina bi koşî hêkdankan keçikê sklerokistoz. Nîşaneyên di vê qonaxa lubricated û bi taybetî di dewra menstrual pêk tên. Lê belê ev diyardeyeke dikarin gelek sedemên din bi vê nexweşiyê ji hêkdankan related ne, down ji bo xwarin û damaran nexweşiyên belengaz. Ji bo bîst, dikare herî zêde bi bîst û pênc salan li girls nîşanên taybet bêtir ji sklerokistoz ovarian xuya. Ya sereke ev e hîn jî binpêkirina bisiklêtan û xwezaya kirasê (96 ji sedî ji nexweşên). Herî aliyek dirêj mehane (bi qasî nîv yan jî zêdetir) an miqdar pir biçûk yên precipitates (sendroma hypomenstrual). Pir kêmtir dibe ku li ser dirêjahiya yên nexweş û mehane gelek gilî.

Other nîşanên Suggestive ji sklerokistoz ovarian jêr e:

• hirsutism (li nêzîkî 90 ji sedî ji nexweşên herêma hairiness dît dora sere, paş, Tîkantepe, û chin li ser lip);
• Qelewbûn (ji sedî 70 ji nexweşên);
• Gurîtiya û acne li ser rûyê (di tu bêtir ji 40 ji sedî ji rewşan de jî pêk tê);
• hin guhertin di astên bedena;
• xira ji sîstema rehikan;
• sendroma asthenic;
• Divîyabû ovarian (tesbîtkirin û di dema Jinekolog teftîşê).

êşa li zikê kêmtir, bêzarî, westandina fêhmkirina: Li gel vê, hin jin jî dikarin nîşanên ku ji bo gelek nexweşiyên hevbeş in ji tecrûbeya.

lêkolîn laboratorê de

Li ser bingeha ji nîşanên derve yên sklerokistoz ovarian tenê gumanbar, û ku teşhîs dawî piştî kontrolên din çêkirin. Ev in:

• analîzên li ser testosterone xwîn (total divê di cûrbecûr yên 1.3 ng / ML, jinên azad ji bo 41 sal be - di nav 3.18 ng / ml, û heta 59 salan - no zêdetir ji 2.6 ng / ml);
• analysis of the susceptibility ji glîkozê di şekirê xwînê, û triglycerides;
• kolpotsitogramma (material ji li quz show welat gardiyan, e no an ovulation, herweha hevcotî temenê nîşanên kolpotsitogrammy yên nexweş û li qonaxa menstrual cycle li wê derê);
• jêkirin ji endometrium (dide, ev yek jî nîşaneya binpêkirina hêkdankan);
• kontrol Guherandinên agirê basal;
• Hin analîzên li ser hormonên livika, pituitary, hêkdankan (LH, FSH, PSSG, prolactin, kostur, 17-hydroxyprogesterone);
• çarenûsî ji bo derketina estrogen de.

Now nexweş serbixwe dikarin pêk dianî, ku test sade ji bo bi şik li teşhîsa ovarian. Ev dê mîkroskop (License de li dermanxanê) heye. Di sibeha, hema hişyar bûm û hê jî tiştek dixwar û vedixwar, hûn divê ku dilopek tifê wî li ser perçek ji laboratorê de cam û ew bi temamî ziwa bidin. Di dema ovulation her tim di asta estrogen, ku li dora danîna pêkhateyeke tifê zêde dike. Ger ovulation e, test saliva di mîkroskop, dê di forma pelên fern be, û eger tu ovulation, li wir - di şiklê xalan.

Sedema hardware

Wek qaîde, teşhîs rasteqîne û mayînde ya ji nexweşan re bi rêve teftîşa kompleks bi rêya amûrên tibbî.

Metoda herî kubar û neçarîyê ku teşhîs ultrasound ji sklerokistoz ovarian e. Prosedûra transabdominal (bi riya zikê), transvaginal (metoda gelek kêrhatî), ultrasound transrectal (tenê li keçên gelek ciwan û jin û pîr û keramet) e.

Bikaranîna ultrasound diyar size ovarian, shape, tevn, hejmara follicles di wan de, ku diameter - 8 mm, hebûn an tunebûna ji follicle serdest, hebûn an tunebûna ji ovulation, ji ber kîsta li kramp.

type din ji anketê - pelveogramma gazê nîşandana size anormal yên hêkdankan û uterus.

Yek ji cureyên herî zehmet yên teşhîs laparoscopy e. Ev li nexweşxanê di bin tevizandin giştî pêk werin. Daneya yên li jêr e: cerrah nexweş jî a qûlik ji dîwarê peritoneum de û dikeve nav dezgeyę, li pêl carbon gaza karbondîoksîtê ji bo afirandina berga di peritoneum û baştir ce'sûsîya organên. Bêtir, beden nexweş laparoscope nasandin, ku ev yek li ser ekranên dewletê yên hêkdankan. Laparoscopy - rêbaza rasteqîne ya herî teşhîs, di heman demê de piştî ku jin divê di dema rehabîlîtasyonê de.

tedawî Muhafezekar sklerokistoz ovarian

Piştî tespîtkirina mayînde di piranîya bûyeran de jinek tê tayînkirin terapiya derman yekem. armanca xwe - ji bo restorekirina menstrual cycle normal û ovulation ji nû ve destpêkirinê. The sklerokistoz tedawî Jinekolog ovarian biryarê bi hev re bi endocrinologist.

Li ber obezîteyê jî, yekemîn gava nexweş di tedawiyê de ye ji bo kêmkirina kîloyan. Woman nevê parêz, bikaranîna beraqil e.

Qonaxa duwem - zêdekirina têgihîştina însûlînê. Tayîn "Metformin" ku tu divê ji bo 3-6 mehan.

The sêyemîn qonaxa - stimulasyona ovulation. Dest bi tedawiya bi herî hêsan û derman - "Clomiphene". Kursa destpêkê ye bo wergirtina ji bo şevê de di dozeke ji 50 mg, Guherandinên ji roja 5'emîn a cycle ji bo 5 rojan li pey hev. Heger tu di encama (kirasê jinan) hene, "Clomiphene" bigirin mehê. Eger û dema ku ev bandor ji dest ne, li gora 150 mg per day hate zêdekirin.

Di qonaxa bê de (di dema nebûna dînamîkên erênî) - Appointment ji dermanên "menogon". Ev intramuscularly bi rêvebirin, û piştî dawîhatina derzî bêguman "Horagona". "Menogon" nikare "Menodinom" an "Menopurê" şûna.

Piştî ku tevahiya qursê, çi kîmya xwîn, û teklîf "Utrozhestan" an "Djufaston" li ser bingeha analîza encamên (bes ji LH hormona eger ne).

Di heman demê de, doktor hewl didin ku jê jin, hirsutism, di girêdanekê de bi ku ev nivîsandin, "Ovosiston" û "Metronidazole".

Ji bilî Mandatory ji bo kursa a vîtamîna ye.

hêkdankan Sklerokistoz: dermankirina teknîkên cerrahî

Eger di nava sê mehan piştî terapiya tiryakê ye ovulation ne belavbûna wê, jin muayenexaneyê nevê. Ev ew ji aliyê çend rêbazên hatiye lidarxistin. Ku yek ji bo bikaranîna girêdayî li ser nîşaneya statuya ovarian.

Di qonaxa niha de, operasyonên li jêr e:

• teşhîsa moxibustion bikaranîna laser;
• demedulyatsiya (rakirina kramp di beşa navîn wê);
• resection wedge (removal of an beşa kramp ji beşa bandorê li şiklê wedge);
• decortication (saxlem jê re tê veguhastin layer tunica follicles ovarian û derzî Pierces li keviya sutured);
• galvanocautery (hilweşîn point ya kramp di zeviya xwe, ku berhem hormona pir).
• notches (cerrah wan jî bi qasî 1 cm li cihên ku follicles de şewq dide, da ku ew di dema kemilîna egg xwe berde).

Msokowê

Jinên ku li ser ti rêbazên pêşniyar ji bo bijişk dipejirînî, bala yek pirs: mumkin e ev ji bo ducanî dema hêkdankan sklerokistoz bibe? Îstatîstîk diyar dikin ku bê tedawî, nemêri di% 90 haletên bi nexweşiya. Drug terapiya "Clomiphene", nûtirîn function ovarian li 90% ji nexweşan, lê ji ducaniyê de dema ku bi tenê 28% ji wan. Lê belê, li gorî hin encamên erênî dibe ku bilindtir be ji% 80.

Tunebûna "Clomiphene" berhema - lê bi tenê di destpêkê de ji nexweşî an muayenexaneyê jêr wekî tinne bi bandor.

Miamele bi dermanên bi hêz zêdetir, wek "gonadotropins", li gor îstatîstîkên, qet nebe ji bo ovulation, li 28% ji nexweşan, ji maximum - 97%. Bi vî awayî ducanî ji 7 heta 65% ji jinan.

Ger sklerokistoz ovarian herîkîna dermankirin, encamên erênî bi ser frekansa wek ku ji dêne muhafezekar dît. Li gor îstatîstîkên, piştî emeliyata li hêkdankan a şansê ducanî 70-80% ji jinan.

Reviews

Ji bo gelek jinan, li gel wan pê§iya awayên nasîna "sklerokistoz Ovarian". Reviews nexweşên tedawî pir cuda ne. Yekî heban alîkariya ji bo kesekî - operasyonê, û ducaniyê de kesek hatiye rû ne, no çi metodên tên birin.

e jî hene beşekî biçûk ji nexweşan rapor erîsa ducaniyê de û bêyî ti tedawî, tevî ku teşxîsa ", kramp sklerokistoz" hatin çêkirin, ne bû. Ku ev encamên nakok be ji ber ku taybetmendiyên şexsî yên her kesî û divê weke rêçika ne.

Lê belê, peyvendiyên heyî yên di tenduristiyê piştî tedawiyê, ew di review, ku piraniya wan jin binivîse. Tenê çend nexweşan re ragehandin, ku ew mehane Normalized hatine pêş ji bo demeke kurt de, piştî ku ew careke din pêwîst bûn, ji bo hormonên.

Û di dawiyê de, ew e ku beşek ji reviews ku jin ji xuyabûna êş demeke dirêj xwe di herêmê de li hêkdankan û peritoneum piştî tedawiyê bi muayenexaneyê cefayê hene.