Xaçva - çi ye? bicihkirina Surgical, ji pariyên bone bikaranîna strukturên cuda bernavê

Hevedudanî yên hestiyên şikestî operasyon dê di pêvajoya saxbûnê, û rehabîlîtasyonê ya nexweşan bi Nig û aloz bêxin. Ji bo cara yekemîn a pêvajoya kirarî wek nêrinên hestiyan, di sedsala 19'an de pêk hat, di heman demê de ji ber ku di derketina holê ya komplîkasyonên pir giran doktor bûmerangê ya neçar man dev ji kirina wê. hewldana Dîsa piştî danasîna di pratîkê de ji dermankirinê aseptic û antîseptîk.

bi nêrinên çi ye?

Gelek nexweşên bi Nig û kompleks doktor pêşniyar ji bo bigirin osteosynthesis. Çi ye? Ev terkîb pariyên bone bi rêya operasyonê. Tîpîk, ji bo wî di dermankirina movik aloz, baş debestirén an Nig û teze non-yekbûyî nevê. Bikaranîna bi nêrinên osteosynthesis pêşwîste pariyên derekî. Ev şert û mercên îdeal ji bo fusion wan, herweha vegerandina ji yekitîya, parçeyek diafirîne.

du shéwezare sereke yên osteosynthesis hene:

• herikandinê (extramedullary, intramedullary, transosseous);
• derve (extrafocal).

Ev dibe zêdetir û Ultrasonic osteosynthesis. Çi ye? Ev e avahîya, ji pariyên bone biçûk.

Operasyonên bi bikaranîna fixatives cuda hatiye lidarxistin. Ji bo ketina nava avê, intraosseous pin osteosynthesis û bizmaran ji bo yên plakaya bikaranîn - plakaya bi screws, ji bo transosseous - spokes û screws. Van hilfirînan de bi yên madî bêalî kîmyayî, fîzîkî û Biyolocîkî çêkirin. ji plastîk, bêruh û bone - lawaz strukturên metal yên vitalliya, razor, titanium, pir kêmtir tê bikaranîn. Spacers ji metal piştî srastetsja şikestî caran rakirin. çerxa Ilizarov li ser lingê xwe bi kar anîn ji bo osteosynthesis Link. Sipas ji bo wî, ji pariyên bone piştî di danberheva saxlem be. Nexweşên normal nikarin bi cilşo tijî de rêve herin.

şahidiya

osteosynthesis Operasyona li banî tê wek teknîka başbûneke seretayî, dema ku:

• Ev şikestî ye, ku ew bi hev re, bêyî ku alîkariyê ji travmaya mezin dibin ne;
• Dibe ku ziyan ji perforation ji ser çerm (bi dema girênede û girtî nikarin biçin nav raya giştî de ye);
• girênede û aloz de zirara ji bo artery mezin.

contraindications

destwerdana Surgical ji bo şert û mercên li jêr tê pêşniyarkirin ne:

• eger nexweş xwedîtinê e;
• in ziyan berfireh vekirî heye;
• li ser vegirtina nexweşiyê di malperê eleqeder;
• Eger ne têgehek e ji pathology ji hemû organên navxweyî ye, li wê derê;
• di pêşveçûna yên nexweşî sîstematîk ya bone;
• nexweş heye, parçeyek ji bînkêşanê venous.

cureyên plates

Li ser lewheyên ku di dema operasyonê de tê bikaranîn, ji gelek metalên cuda hatibû çêkirin. Li ser lewheyên titanium herî baş tê naskirin, wek ku ev materyal sîmayeka balkêş: film hewayî ya li ser ava di cih de, ku bi ti awayî ne dê bi destmalan bedena re têkildar in. Di vê mijarê de, tu tirsa metallosis hene. Ji ber vê yekê gelek ji van lewheyên bi rakirin ne û ji bo jiyana derket.

osteosynthesis intraosseous Submersible

Navê din ji bo operasyona - osteosynthesis intramedullary. Wî vekirî û girtî ye. Di bûyera pêşîn de, herêmek şikestî eşkerekirin, ev der a muqayese dikin parî û di canal medullary ji bone zirar derzîkirin rod mekanîk. bi nêrinên Outdoor nade bikaranîna amûrên taybetî ne hewce ye ji bo girêdana pariyên, vê teknîkê e gelek bi hêsanî û wan bigihînin zêdetir operasyona girtî ne. Lê belê, di vê rewşê de jî, rîska nexweşîyên testa nerm zêde dike.

bi nêrinên intramedullary girtî ye ji ber ku ew berhem a muqayese dikin parî, û paşê a diroka biçûk bide dûr ji malpera parçe bilêv. Di bin X-ray kontrol bi rêya vê diroka bikaranîna organeka taybet di nav canal medullary of a conductor bone zirar metallic dirêj rod di çalekê de ji diameter guncaw nasand. Piştî ku, dirigend rakirin û birîna sutured ye.

osteosynthesis Submersible

Çi ye? Ev rêbaza pariyên bone, terkîb de hate parçe cuda (comminuted, Helical, periarticular, tewang, lateral, intraarticular) serî, bêyî ku li bending û shape of the canal medullary. Rêke, ku ji bo van operasyonan de tên bikaranîn di form of ser lewheyên jî derizî û shape cuda li banî tê, girêdana bi bone bikaranîna screws. Gelek plates modern bi anîna cem hev a device taybet, di nav de removable û non-removable. Piştî prosedûrê de, gelek caran ferz heta cast sewax.

Dema Nig û tewanga Helical û osteosynthesis bi giştî bi rîya caw metal û wire, herweha rings taybet û polayê zengarnegir nîv-rings kirin. Ev terkîb rêbaza bone, bi taybetî jî li wire, kêm caran wekî serbixwe ber bi nêrinên bikaranîn e pir bihêz ne û gelek caran wek îlaweya bi cureyên din ên osteosynthesis re xizmetê dike.

Ev operasyon, bi awayekî pir kêm tê bikaranîn nerm xalên (hevrîşim, catgut, dacron), ji ber ku van filaments dikarin ji bo berxwedana li derve xurt û derbiderkirina pariyên ne.

osteosynthesis transosseus Submersible

Bi vî rengî bicihkirina cerrahî ku bi rîya jor, screws, pa, û ev rêke tê kirin li kosopoperechnom an transversely bi riya dîwarê bone nav malpera yên birîndar hatiye lidarxistin. A type taybet yên osteosynthesis chreskostnogo hevbeş bone - ev e dema ku parî bi kanalên vekirine û bi wan re derbas şêxên (catgut, silk, wire), ku wê demê tundtir û tie. Ev tê bikaranîn dema ku hestiyê şikestî hevbeş ya olecranon an patella. osteosynthesis Transosseous pêşkêş dike ji bo bicîhanîna avêt.

bi nêrinên Outdoor

Ev bicihkirina bi rêyên ji qalibên taybet (- Oganessian Ilizarov dezgeyê, Volkova) kirin. Ev rê dide ber hev, ji pariyên hûrbûyî yên bêyî malpera girênede û sererast ji wan re saxlem. Ev teknîka tê kirin, bêyî ku tê jiyankirin ji gypsum hatiye lidarxistin, û makîneya Ilizarov li ser lingê destûrê dide te ku rêve ji bo nexweşan bi cilşo tijî bibe.

komplîkasyonên

Piştî vê operasyonê de dikarin komplîkasyonên giran çewtiyan. Ev encam:

• rast nenivîsandiye, bi nêrinên teknîka selection, ji pariyên bone;
• bêaramî kavilên bone temenî de;
• tedawî nagere, ji testa nerm;
• bi xeletî simbil lock;
• non-daneyî, bi aseptic û antîseptîk.

Ev komplîkasyonên qencbûnê şikestî rast nenivîsandiye, piştgirî, ew Denmarc an nonunion temam.

Ji ber ku osteosynthesis submersible bikaranîn lewheyên mezin dirêj û ronî bone ji bo vê ji bo dûr û dirêj, ku gelek caran herikîna xwînê, ku dibe ji bo hêdîkirina saxbûnê, qenc û dinalim. Piştî rakirina ku vîdayên kunên gelek kes, ku bêhêz bone in.

encamê de

Bi vî awayî, em a teknîkê de wek osteosynthesis nîqaşkirin. Çi ye? Ev e rê li modern herî to connect pariyên bone piştî şikestî ye. Bi saya wî de, pêvajoya tedawiyê û rehabîlîtasyonê ya nexweşan de bi awayekî berbiçav hatiye zêdekirin. osteosynthesis Zêdekirin bikaranîna fixatives cuda. Ev tê hesibandin ser lewheyên titanium mayînde, herî, ku bi guleyan.