The Dabeşandina ji hişkiya sîroza kezebê gor Zarokan-Pugh

Sîroza kezebê - a belavnekirina tevînekê di bedenê de ji ber iltîhaba di dirêj-demê. A helwest ji Dabeşandina ji vê nexweşiyê ne, ji ber ku lihevkirina li wir li ser yên ku li gor License de herî serkeftî ya ji bo pirsgirêkên destnîşankirin û tedawiya sîroza.

Dabeşandina ji sîroza kezebê gor Zarokan-Pugh

Ev Dabeşandina ji sîroza kezebê tê bikaranîn ji bo texmîna pileya hişkiya nexweşî li nexweş.

Li ser bingeha estimation xwe hilberîne piyan nexweş bi vê nexweşiyê û rêjeya mirina piştî emeliyata. Qirarkirina wek ku pêwîst e bi veguhestina kezebê.

Ev nexweşî ji nav hevtê sê parçe. The parametreyên ku ji çînên define nîşan pileya hişkiya sîroza, herweha ji ber çi wê bibe, bendewariya jiyanê ya nexweş mirovan ku sîroza. Li gorî radeya Zarokan-Pugh ji tezmînata nexweşîyê giranî weha tê danasîn:

1. Class A de sîroza qerebokirin.
2. B - subcompensated.
3. C - sîroza decompensated.

Tu çawa şîrove bike?

Her class Zarokan-Pugh xalên hin bi yên ku li ser bingeha kurtahî çend Parametreyên hesabkirin rêdan. Bi vî awayî, Çîn A ye ji cûrbecûr ên 5 ji 6 xalan, B, bi rêzê ve, - ji 7 to 9 xalan. Û pola dawîn - ku ew nirx ji 10 ji 15 xalan.

Herî kêm bawernameya yên zextê sîroza ji ber ku A. Di vê rewşê de, di duration jiyana nexweş e at herî zêde - ji 15 heta 20 salan. Li ser ya duyem jî, ew li ser 10 salan de ye. Class C maneya zilamę, bendewariya jiyanê ya nexweş bi sîroza kezebê - bi tenê yek yan jî li herî sê salan.

Piştî emeliyata, bilindtirîn rêjeya mirina ji çîna C - ku ev ji% 80 e; 30% - bi rêzê ve, û ji A ve - bi tenê 10%.

The pêwîst ji bo veguhestina kezebê li dereceyên cuda yên zextê biryar wiha ye:

• High - C;
• nerm - B;
• Low - A.

The Parametreyên di senifandina Zarokan-Pugh nav çavan

Çi Parametreyên belavkirina dersên bandorê? Berî her tiştî, ev nav account digire, bi amadebûna:

• bilirubin;
• albumin;
• zahid.

Herweha encephalopathy hepatîk.Ew, PTI, PTT û INR.

System bo Zarokan-Pugh dikarin wek referansa neyê dîtin, ji ber ku di nirxandina çav digire, bi hemû Parametreyên yên nexweş. The tûj ya rizîyayî yên nexweşî û komplîkasyonên wê guhertina picture, û ev Dabeşandina nema tê bikaranîn.

sîstemeke weha rave dike jî di nav wan digire û sentaksê ve taybetmendiyên etiologic li sîroza.

Dabeşandina taybetiyên etiologic

in li ser bîst û formên sîroza hene. Dimîne li ser ka sedema ku tê zanîn an ne, li nexweşî di nav sê koman de dabeş:

1. Sîroza sazkirin (nas) etiology.
2. The pathology li ku etiology gengeşiyê e (carna "a etiology gengaz" navê).
3. Sîroza bi Nexuyaye (nenas) etiology.

etiology sazkirin

Ji zanîn, ava sedemên nexweşiyê û got: di van rewşan de:

• Di sîroza alkolîk, arişeyên ku di dema bikaranîna demdirêjî ya alkolê (40-60 gram etanolê) ji bo 15 an zêdetir salan.
• Viral ku di nîvê rewşan de ji aliyê virus ji Hepatitis B, C û G. ji ber
• Drug an dermanan, ku bi xwe ji ber bikaranîna narkotîkê yên ji eynî cureyê ji bo demeke dirêj dîhar dibe.
• sîroza biliary seretayî û navîn, li ku mirin testa hepatîk.Ew pêk tê û brandnarbenkarzinom zir avakirin ku şûna wê.
• Congenital an jî irsiyetê sîroza.
• Çilmisî - lê cuda ji awayên din hatibî e û bi pêş demeke bi têra xwe dirêj yên dema ku xwîn ji kezebê xera ye. bi gera xwînê giştî dît li ser nexweşên.
• Dema ku nexweşî û sendroma Budd-Chiari - nexweşîya têkildar bi binyada xwe xwîn de mêxabin ji kezebê (hepatîk.Ew Ventromboza).
• sîroza Exchange-alimentary adî li diyabetê, obezîteyê jî, dema ku enteroapocleisis bûn.

etiology gengaz û ne diyar

Gengaz û nezelal, etiology nenas derkete holê ku li ber:

• ji nexweşiyên vegirtinê;
• nexweşiyên parazît;
• pathologies otoîmmûn;
• di pêra.

faktorên etiologic Unknown - e gelek caran forma sîroza cryptogenic. Di sîroza biliary seretayî û zarokên Indian jî ji etiology nenas diaxivin.

Dabeşandina peyvsazî

Dabeşandina peyvsazî zirar kezebê - ev yekemîn pêşniyar û li gor daneyên ji biopsies (piece bedena, avêtin li vivo) pejirandin e. Veqetandin, pathology 4 Lêker:

• sîroza MKD bi şikilkî nodules biçûk ku di bedenê de, ku diameter 1-3 mm e;
• krupnouzlovgo sîroza - kezebê nodules diameter ji 3 mm yan jî zêdetir;
• Lêker sîroza ne temam in, usûlê advantageously partition mezhpechenochnye bandor;
• tevlihev, bi şikilkî pêrabeste ya hemû taybetmendiyên jor.

tedawiya sîroza

sîroza class Exposed Zarokan-Pugh derfet ne bi tenê ji bo ku teşhîs, ku pêşbînî li ser piyan nexweş, di heman demê de jî ji bo hilbijêre tedawî rewa û xwedî Piştgiriyê dide.

Bi vî awayî, ji nexweşiyên kezebê qerebokirin (With class A) nűtir terapiya bingehîn bi armanca tesfiyekirina doza root yê nexweşiyê. Li gel vê, divê tu doşeka xwe bi dermanên piştgiriya. mîsyona xwe - ji holê dide. Girîng di vê enzîman ji type "pancreatin" "qisetan", "mezim" in. standard nerêkûpêk, avêtin sê caran di rojê de, û baştire berî xwarinê. Ma kursên rêdan, navînî 2-3 hefteyan, ku li rêkûpêk dubare.

Dema sîroza subcompensated (At sîroza B yên çîna Zarokan-Pugh) pêwîst dijwar serlêdana maintenance terapiya. Ji bo vê armancê tê bikaranîn a diet xwê kêm (no zêdetir ji 2 gran xwê her roj), protein zêdetir sînorkirin. Ji dermanên nevê "Furosemide" û "spironolactone". Receiving diuretics constrains pêş hîpertansiyon portal û kêm dike zahid. Function, ji alîya medê dikarin bên baştir "lactulose" di 50-70 ml per day, di heman demê de di resepsiyonê de ye ku bibin mayînde.

Di çarçoveya dozê de ji nexweşiyên kezebê decompensated (dema ku çîna C de li gor Zarokan-Pugh) da xuyakirin ku rewşa tahlûkeya jiyanê yên nexweş. Ev pêwîstî bi lezgîn yekser. Paracentesis rakirina herkoyî ji peritoneum provides, albumin bixwim bi rêvebirin û crystalloids, bi muzîkę, propagandayek volume û protein xwîna ku di bedenê de. eynî "spironolactone" û "Furosemide": aktîf diuretics bikaranîn. Dermanan a low diet li xwê. Ji bo xwarin û parenteral hevseng in encephalopathy hepatîk.Ew û din şert û mercên giran were.

encamê de

Grûpî ji nexweşiyên jî li ser senifandina hişkiya sîroza kezebê Zarokan-Pugh bingeha.

Di kursa nexweşî zirarên nayê armanca pêşlêgirtina hewce ne. Gava dersên B û C nexweş dikarin îrsî bibin pêş, û ji ber vê yekê pir caran erythropoietin bi rêvebirin. Li aliyekî din, bi gelemperî nevê beta-blockers (wek "Metoprolol", "Inderal"), yên ku dikarin ferqa di varices geheşte asteng bike.