Chorea ye ... Chorea li zarokan. Korea Rheumatic

Chorea pergolojiya pergala nervous e. Ew bi formên hyperkinesis e. Nexweş bi pirsgirêkên subcortical re di nav mêjû de bi hev re ye. Tê naskirin dikare li ser bingeha nîşanên taybetmendiyê bibin: carinan, nexşek, bêhêz, di destê dest û lingan de, carinan carinan carinan. Di nav qonaxan de, astengiyên hişk û hişmendî, pirsgirêkên hevrêz û xweseriyê hene. Di zarok de, piranî pir caran çalakiya zêdebûna çalakiyê tê girtin. Di rastiyê de, bi nîşanên pêşîn ên pîvanolojî, divê hewce bike ku alîkariya alîkariya dilxwazî.

Term "chorea"

Term di du rewşan de tê bikaranîn. Ew dikare dibe ku nexweşiyên serbixwe yên ku ji vê grûpê re (nimûne, koreya piçûk an jî korea Huntington). Ew tê bikaranîn ku hin hinek syndromên ku di gelek cihekî de pêk têne navnîşan bikin. Pir peyva "chorea" ji zimanekî Yewnanî ve tête girtin, ku ew bi taybetî hinek dansê nîqaş dike. Ev yek nîşanên yekem ên nexweşiyê dibêje, ku di nav hişk, uncoordinated, jerky, tevgerên lezgîn ên tewr û tundî de têne nîşandan. Rektoriya nexweş ji rastî niqaşek, dansehê dîktatorî ye. Hingê demekê, dema koreya "dansa St. Witt" tê gotin. Ev navê bi baweriya kevneşopî ya girêdayî St. Witteê ye, ku bi çalakiya îstifîstî belav kir, ji ber ku ew ji hêla leşkerên Romayê ve hat îşkence kirin. Piştî mirina wî, çîrok populer bû, eger kesek li dora wî ya zikê wî çalakiya xwe çalakî bike, ew ê ji bo hema salê vivacity û enerjiyê bistîne.

Causes

Sedemên pêşveçûnê yên nexweşiyê dikare bi awayekî cuda cuda bibin, lê pir caran pirrjimar ji hêla faktorên mîrîkî an astengiyên genetîk ve têne çêkirin.

Gelek kêm e ku ji hêla nexweşiyên tedawî yên germî yên mermayîşê, virus encephalitis, neurosyphilis, borreliosis, xwarinê vexwarinê dibe sedema pirtir. Girtîgeha korea jî dikare bi nexweşiyên metabolic jî (heke li nexweşiya Fabry heye, heke hergerglycemia, hyperthyroidîzmê an nexweşiya Wilson-Konovalov), xwarinê (zehfkirina devkî, lîtium, paroxîn, neuroleptîk, levodopa), rîtolojên otimmune (wekî cixareya antiphospholipid bi girêdayî ye. , Lîpa systemic lupus erythematosus, sclerosê pir). Di nav sedemên ku di destpêkê de nexweşîya veguhestinê de, doktor jî zirarê bidin avahiyê ya mêjî. Di vê sazkirinê de tumor, hîpoxîk encephalopathy, trauma craniocerebral, strokes.

Taybetmendiyên giştî

Chorea nexweşiyek e ku bi xweşikî, bêkêmasî, tevgerên bodily-demokrasî. Di hin rewşan de, ev tevgeran dikarin ji bo kesek tendurustî, bi tiştek xemgîniyek normal, hêsan, taybetmendî bêne girtin. Di din de, ew di dansên hestyarî de, ew dişibînin. Jerksiyonên şewitandin dikarin yek-an du-sûdî bibin, lê ji wan kêmtirîn hinek cûreyên synchronîzmê ve bête kêm kirin.

Li ser cûreyek pîvanolojiyê tête dîtin, nîşanên xemgîn cuda ye. Heke kesek piçûk hîperkinesisek xuya kir, hingê pêvajoya motorê xwe bi hûrgelek hûrgelan tête nîşankirin, bi tevlihevkirina motor, zêdebûna hestyarî, hin hûrgelan, tevgerên fussy, şertên neheqîn.

Bi awayekî zelal aşkere têne xuyakirin ku di forma tevgerên taybet de yên "devilê li ser mijûl." Forma rûmetê yên tîpîkîk ên hyperkinesis tevgerên diçin rêveçûn, axaftin û rûyê xwe. Rêwîtiya nexweşî ne tenê hestî ye, lê hinek hêjayî "paqij". Chorea, nîşanên ku pir zehmet in, ne hewce ne tevger dikin. Nexweşên ku bi riya matûnî yên dijwar re girêdayî hawirdora xwe girêdayî ye, ji ber ku ew nikarin xwe diçin hundurê xwe li malê.

Houteon Huntington

Ev piyolojiya di pir caran de di nav temenê 35-45 salan de pêk tê. Chorea, nîşanên ku ji bilî hyperkinesia-typê, bêtir şexsî û dementiya kesayetiyê (windabûna muxalefetê), bi awayekî mezin dibe pêşveçûn, carinan jî pir caran zehmet e ku gava ku dest pê vekir. Tevgerên pêşî yên tundûtûjî, wekî qaîdeyek li ser rûdinin. Ew dikarin bi otomatîkên otomobîlan ên şikilî nebe (ev zimanê zikolî ye, zêrîn, lêvên xweşik, devê vekin). Pêşveçûn ya nexweşiya xwe di pêşveçûnê ya hyperkinesis de di zeviya berbiçav û hûrgelan de. Forma herî giran bi axaftinê, bîranîn, pêvajoyên guhartinê, asta xizmeta xweseriyê û bi dementiya xwe re vegotin. Nîqaşa destpêka ji bo korea Huntington di bin şêwirmendiya paranoid-paranoid, bandor û bandor.

Neuroacanthocytosis

Nexweşên neuroacanthocytosis ne bi tenê di hîperkinesisê de nexweşî, lê herweha bi acanthocytos jî (guhertina guherînên erythrocytes). Di vê pîvanolojiyê de pîvanolojî ye (kêmasiya di musziyên bilind û hûrgelan de). Di nav taybetmendiyên din ên nexweşiyê de: bi hîpekinesî devkî bi tevgerên çîçayî, qirêjiya devê, dorpêçkirina zimanê zikmakî û hûrgelên din ên din. Bi neuroacanthocytosis, nexweşî zû bi zimanê, dil û hundurên germên xwînê bi xwîna xwe xwar dike. Faktorên zehmet ên di vê nexweşiyê de dementia û sepandinên mîktemîk hene.

Nexweşiya Lesha-Naikhan

Nexweşên giyanî yên nervousî kesek ji jiyanê tevahî jiyana xwe biparêzin. Rêberên vî rengî yên nexweşiya Lesha-Naikhan hene. Sedema sereke ya pêşveçûna pîvanolojiyê kêmbûna kêmbûna hîdoxanthîn-guanine phosphoribosyltransferase ye. Ev zarok di zarokên de di astengiya karûbarên nervousê de bi astengiyên dijwar hene. Her weha, pîvanolojiya hilberîna zêdekirina uricîdê nîşan dide.

Ji meha meha pêşîn, zarokê di pêşveçûnê de bimîne. Rigidity of limbs ji sê meha sêyemîn eşkere ye. Ji sala duyemîn jiyanê, pitik bi rengên rûyê xwe hene, yên ku bi nîşanên germên pyramîdal û derengî di pêşveçûna derûnî de dereng in. Zarokê xwe bi hest û gilên xwe digotin xwe bi fîzîkî bixwe bikî.

Korîka serek

Zarokan di korea paqij bike xwe xwe di nav zarokek zû yan zarokbûnê de nîşan dide. Pathology bi vexwarinên mîratê re vegotin. Di vê nexweşiyê de hyperkinesisî gelemperî tenê dema ku zarok di xew de ye. Ji korea Huntington, ev cûreyek pîvanolojiyê ji hêla ne-pêşveçûnê û pêşveçûna normal a normal e. Di temenek temen de, korea benignê, dibe ku hûn hingî hyperkinesis kêm bikin eger hûn di demekê de saziyek bijîşkî têkilî bikin.

Formên duyemîn yên koreya

Pirrjimariyên duyemîn ên kevneşopî du in: jinên biçûk û korek ên jinên ducanî hene.

Yekem e ku korea Sidenham tê gotin. Ji bo ku bûyera wê provokî dibe ku dibe sedema enfeksiyonê ya streptococcal an jî rheumatîzmê. Forma nerm bi hêsantirên exaggerated, tevgerên hûrgelan, tevgerên nerazîbûnê ye. Pir rengên hêja yên hîpîkîk ên hyperkinesis di rastiyê de têne xuya kirin ku ew ji bo nexweşê dorpêç bikin, bi gelemperî, an jî digotin. Dema ku nexweşî dibe, "tonic" kûçik û "congealing", rîsk, hestyar û bandor, bandoriya hestiyê.

Xemgîniya ducanî nexweşiyek e ku ji zarokikê ve vegerîne. Ew e ku ew jinên ku zarokek zarokek biçûk bi xemgîniya piçûk ketin nav qada rîskê. Rêwîtiyê dikare di dema 2-5 mehan de ducanîna yekemîn de xuya bibe. Bi pêvajoya paşerojê ya helwesta "balkêş", korea jî dibe. Tenduristî di van rewşan de ne kêm e, ji ber ku nexweşiya xwe ji dest dabeşkirina ducanî an piştî piştî zarokanînê.

Rahma rorea

Di destpêka nexweşiyê de li hemberî rheumatîzma an endocarditis, ya ku bi zirarê bi dilên dilên re re girêdayî ye. Gelek rewşên nexweşiyê bi vê faktorê re ne girêdayî ye, û nexweşî nexweşî.

Pirrjimara Rheumatic pir caran caran ji 6 heta 15 salî zarokên li ser bandor dike. Li keçan, rîtolojiya gelemperî ye. Di qonaxa pêşîn de, nexweşî dibe sedema xemgîniyê, ji ber ku nîşanên hûrgelan sînor e, û dêûbavan wê wek şermezar dikirin. Pêvajoya berdewamî tevgerên piçûk ên biçûk ên din jî, ji ji tilikê ve dest pê dike û di tevahiya bedenê de hêdî biavêjin. Piştî hefteyek, dema demokrasiyê bi lezgehek zûtir û pêdivî ye. Ev dewlet ji zaroka ji berdewamkirina fonksiyonê ve dike, ew e ku, xwarin, rêve, nivîsandinê.

Korea Rheumatic bi rûyê zarokê bi hezaran kesan veşartin. Gelek formên giran ên nexweşiyê ji ber lingên xwe li ber lingên xwe rawestandin, dakêşin, dipeyivin, gava bedena berdewam dike. Heke korek tête binçavkirin, tedawî divê bi baldarî û lezgîn bête kirin.

Diagnostics

Suspicions of chorea ji tevgerê kesek bêhêz be. Di îmtîhana pêşîn de, doktor divê bi heval an bi xizmên xwe re biaxivin. Bi taybetî, ew e ku hûn bizanibin ka kesek din di malbata nexweşiyê de nexweş bûye, çiqas dirêj nîşanên korek xuya kirin, ka nexweş nexweşî derman kirin, an ku ew bi nexweşiyên îngilîzmê nexweş bû. Ji bilî pispor pispor e ku nirxandineke bi tevgerên bêdeng. Ew hewce ye ku ji bo nexweşiyên ku bi gelemperî re bixweber bike û binivîse, ji sedemên rewşenbîrên ciddî re. Nîşaneyên nexweşiyên herdem herdem ne diyar dikin. Gelek caran, ku ji bo pîvanek heman wergirtin di çarçoveya destpêkê de detected, tevahî tevlihevkirina muayeneyên têne girtin. Di testa xwînê de dê di asta xwînê û derfetê an derfetên nerazîbûna reaksiyonên enfeksiyonê de nîşan dide. Herweha, tomaroka komputer, im imonasyonê ya mûzîkî, û elektronîzolojî têne kirin.

Dermankirinê

Chorea rêyekolojî ye ku nehêle ku meriv bi jiyanek xweşikî ya tevahî bijartî ye, da ku hingê wê tedawî û berbiçav be. Tactics of rasterast bi rasterast li ser sedemên nexweşiyê girêdayî ye. Ji bo nimûne, bi nexweşiya Wilson-Konovalov re, nexweşek bi naveroka qut û dermanên ku kîjan çalakiya armanc e ku têgihîştina wê ya wê kêm dike.

Di rewşê de korea Huntington, neuroleptîk û tranquilkerên benzodiazepine têne danîn. Heke korea ji hêla bêhêziya derûnî ya xwînê ve bikişînin bi mêjûyê ve, paşê dermanên ku di asta xwîna xwînê de pêwîst e. Dema ku vasculitis tedawiya hormonal e. Heke nîşanên gelemperî gelemperî hene, tedawî divê berfireh be.

Gelek tevgerên tevlêbûnê yên bi destwerdana zelalî kêm dibe, dema ku nîvro-nucleya nuclei ya thalamus wê winda dibin. Heger hûn nexweş be, hûn hewce ne ku dermanên ku kar û karûbariya mêjû, û herweha vîtamîn ên koma b.