Tedawî Pancreatoduodenectomy û komplîkasyonên

To date, penceşêriya a type hevbeş yên penceşêrê ye. Di piranîya rewşan de, pêşbînîkirin, encamên rind xerab e. Di dema lêkolînan de, bijîşk, bi amadebûna metastases navîn, ku êrîş ji nexweşiyek ji organên din tesbîtkirina.

The zerereke sereke ya vê nexweşiyê ew e ku ku tu nîşanên nîşanên nexweşiya dît ne. Di vê rewşê de, hucreyên pençeşêrê de dest pê mezin dibin bi hêzeke mezin. Li ser vê tespîtê ji hejmareke mezin ji nexweşên bi metastases manîpulasyonê birînan pêkanîna ne.

Technology pancreatoduodenectomy

To resection pancreatoduodenal dikare pêşniyar dikin? Muayenexaneyê bi tenê ji bo kesên ku nexweşên ku ûr û xwedî localization cuda di nava pankreasê de got. Ev emeliyat wekî pêvajoya dermane tevbigere.

Berî ku operasyona nojdar cerde teşhîs berfireh yên ku di komcivînê de bandor. Sipas ji bo muayene ultrasound û analîzên cîhêreng ên Nişanên nexweşîyê nîşan didin type of muayenexaneyê.

Heke penceşêr ku di serê yên di pankreasê de an di gullebaranê de ku vekirina duct bipêşxistina located, bijîşk ji pêkanîna muayenexaneyê Whipple. Li ber pêvajoya pîs be di herêmê de li bedenê de, an dûvikê ji surgeons pankreasê de pêkanîna pancreatectomy.

Operation (resection pancreatoduodenal an muayenexaneyê Whipple) yekem di destpêka salên 1930. Alan doktor Whipple hate lidarxistin. Di dawîya salên 60-î ji mirina destwerdana van statistics têra xwe bilind bû.

To date resection pancreatoduodenal tê hesibandin, ji bo bi temamî ewle be. reşayî ji bo yên li asta% 5 kêm bûn. Di encama dawî ya destêwerdana rasterast girêdayî li ser tecrûbeya pîşeyî yên cerrah bû.

pêvajoyê de çi ye

Bila ji me re binêrin ku ew çiqas ji bo hilberîna resection pancreatoduodenal. Gavên ji operasyona li jêr. Di rêya van operasyonan fireh kar rakirina herêma serê penceşêra. Di nexweşiya giran hatiye lidarxistin rakirina qismî ya duct bile û duodenum. Heke penceşêr ku di zikê kozik, ku a jêbirina bi parçe dikirin.

Piştî ku doktor pancreatoduodenectomy Connect mayî beşên bipêşxistina. duct Bile rasterast ji bo rûvî ve girêdayî ye. E ku dema vê operasyonê de nêzî 8 saetan e. Piştî operasyonê nexweş dermankirina vekirî de, ku li ser 3 hefteyan dirêj e.

Laparoscopy Whipple

Ev awayê tedawîyê ji bo hesabkirina location ji pençeşêrê hatiye lidarxistin. Laparoscopy Whipple bi girîngî kêm bike dema rehabîlîtasyonê ya nexweşan. Ev type of muayenexaneyê ji derve li ber nexweş ampullary pençeşêrê hatiye lidarxistin.

muayenexaneyê û ameliyat bi rêya incisions biçûk li zikê çêkirin. Ev ji aliyê surgeons jiyîn bi alavên tibî taybet çêkirin. Di operasyonê de normal Whipple incisions zik pêk size balkêş e.

Dema ku emeliyat û ameliyat, surgeons dibêjin, di dema prosedurên birînan ya herî kêm wendakirina xwînê. Ew jî herî kêm rîska ketina cureyên cuda yên enfeksiyonan xwe not bikin.

Dema ku operasyona pêwîst Whipple

Bi gelek parametreyên ku di bin de operasyona nikare rewşa nexweş de ji bo bi temamî sererast e. Ev in:

• birînên pençeşêrê ji serokê beşa ên di pankreasê de (pêk pancreatectomy pancreatoduodenal).
• Malignancy di herêmê de ji duodenum.
• Cholangiocarcinoma. Di vê mijarê de tumor hucreyên saxlem ji nerînên ku bile cîgerê tesîr dike.
• pençeşêrê Ampullar. Here kansera ku di duct bipêşxistina, a ku bile nav duodenum ye.

Muayenexaneyê ji vê type bi her ji bo nexweşiyên ji ûr û enformasyonê de tê bikaranîn. Di nav van de nexweşiyên wek pargîdanî kronîk.

Nêzîkî 30% ji nexweşên ev type of tedawî kirin. Ew teşhîskirin location tumor di nava pankreasê. Ji ber ku ji ber nebûna nîşanên rastîn di piraniya bûyeran de li ser nexweşên bi metastasis ji bo organên din pêk bê. Çêşît ji vê operasyonê de di vî rengî ên ku nexweşî bi temamî bêwate ye.

Pancreatoduodenectomy bi nexweşî berahîn yên beşên organ bandor dest pê dike. Vegerin û analîz têkildar dê picture of vê nexweşiyê de nîşan bide.

Mezinahiya biçûk ji tumora kanserwarî rê prosedurên û ameliyat. Di encama vê çalakiyê, surgeons ne dikarin bi temamî jê herêmê bi bandor, bi vî awayî bêyî ku zirarê organên din yên valahîya zikê.

Results yên tedawiyê

Gelek nexweşên pirs dikim: çi encamên pankreatoduodnalnoy resection? Li ser 10 salên borî de, rêjeya mirinê nexweş daketiye ji% 4. Ev rastiyeke ku, di encama erênî li ber ezmûna mezin a cerrah bicîhanîna vê operasyonê de pêk tê.

Dema adenocarcinoma bipêşxistina operasyonên Whipple destûrê ji bo xilaskirina jiyana li dora% 50 nexweşan. Di nava kaos û bi temamî ji tumor di nav sîstema laşê, tedbîrên wisa zêde li ser piyan nexweş çend caran.

Piştî operasyonê nexweş ji bo kursa ji fatreşk û kemoterapî rêdan. Ev ji bo tunekirina hucreyên pençeşêrê de belav bo organên din pêwîst e.

dermankirinê, piştî emeliyata ku di nexweşan de bi amadebûna cirxweş e, û herweha bi netirse neuroendocrine contraindicated.

Pancreatoduodenectomy: teknîka cerrahî

Di dema prosedûra birînan herî bedenê de, e, ku ji bo secretion însûlînê jê re. Di dorê, ew alîkariya kontrol asta şekir di sîstema xwînê. resection nîv berbiçav kêm dike hilberîna însûlînê. Di encama vê çalakiyê de, piraniya kesên nexweş yên dramatîk rîska peydabûna nexweşiyên wekî şekir zêde dike.

Nexweşên bi şekirê xwînê bilind gelek hessas vê type of nexweşî ne. asta glîkoz Normal li nexweş bi nebûna pargîdanî kronîk di kontrola li ser pêşketina şekir kêm dike.

Di dawiya pêvajoya rehabîlîtasyonê bi destê nojdar beşdar pêşnîyaz a diet. Ji diet divê bê hiştin jî bi rûn û xwarinên şor e. Gelek caran, piştî van destwerdana, gelek nexweşên tehamûlî bo xwarinên şîrîn bû. Di vê rewşê de, bikaranîna wê contraindicated ye.

Komplîkasyon ji muayenexaneyê Whipple

Ev type of tedawîkirin, rîska bi têra xwe bilind komplîkasyon. Availability tecrûbeyên pîşeyî yên ku, cerahekî bi girîngî kêm bike, derketina holê ya zehmet. pirsgirêkên potansiyel in:

• Peydabûna fistula bipêşxistina. Di dema muayenexaneyê, cerahekî bi gland ji bo şaxê rovî ve girêdide. Soft testa kûpekî û bedena bipêşxistina pêşî dida û bi lez. Di vê heyamê de, e ji destdana fêkiyan bipêşxistina hene.
• felc di zik de. Piştî operasyonê de nexweş e, derzîya di rêya kursa IV rêdan. Ev, ji bo restore operasyona normal yên di zik de pêwîst e.

Xwarinên piştî pancreatoduodenectomy divê kontrol bike, hemû ji xûyên xerab hûn divê ji holê be. Daneyî, bi hemû pêşniyarên ji kesê hêdî hêdî ji bo jiyana normal vedigerin.