Sutures Surgical: cure û rêbazên bi kite

dîwarên ji organên navxweyî ye, keviya birîna, û yên din jî: li karê xwe, surgeons bi kar sutures, ne cûreyên cuda ji wan re heye, ev yek ji rêbazên herî tê bikaranîn ji bo tevlî ku destmal biyolojîk e. Ew jî bi alîkariya ji bo rawestandina xwînê, ji bo bile, hemû spas ji bo hilbijartina xalên rastê.

Di salên dawî de, ji rêgeza sereke ya creation cûre yên hevbeş navborî, ji rêzê ji hev re devê birîna, bêyî ku li type xwe. Kûpekî û divê were sepandin, da ku li wir bi tam temenî de keviya birîna, û her yek ji wan jî kêmxwendî, ku di komcivînê de navxweyî ye, ku divê suturing. Îro van rêgezan di dema "azmûn" de bi hev re.

sutures manual û mekanîk: Dimîne li ser e, ku alaveke ji bo afirandina a kûpekî, herwiha hunera performansê, kes dikare du cureyên cihêkirin. Ji bo doşekek weld manual bi awayekî bikaranîna derziyê re, adetî, û trawmatîk, azûlgirt derziyê re, tweezers û amûrên din. Ji bo crosslinking dikarin bên hilbijartin a xalên sentetîk absorbable an eslê biyolojîk, têlekê an jî amûrên din.

Mora mekanîk, bi amûrekê taybet ku bikaranîna staples metal Bûrsayê dan.

Di dema stitching ji birînên û damezrandina doktor anastomoses dikarin kêl a row - row û tebeqeyên - du, an jî çar rêzikan. Pê re jî, ji ber ku, dirûn bi hev re li keviya pêçan bûn, da ku ew bi xwe jî qenc kir ku xwîn raweste. Lê belê tiştê ku cureyên cuda yên maddî xalên îro ne?

Dabeşandina ji sutures cerrahî

Wek ku me got, dirûn, nikare bibe hem manual û mekanîk, lê ne dersên çend cudabûna wan heye:

• ew hucûma, herweha di teknîkê de berdewam cêbecêkirina wan in;
• eger re xwe li formê - a sade, nodal, hiş an P Z, string xelîtka, an 8-teşe;
• li fonksiyonên xwe dikare nav hemostatic dabeş û serxweş e;
• destê Hejmara rêzikan - ji yek û ji bo çar;
• Berwara dawî ji bo peydakirina di nava tevna - removable û imad di bûyera pêşîn de, demeke ku piştî stitches bi rakirin, û di doza duyemîn de namîne ku di bedenê de bimîne.

Jî Hêjayî gotinê ye ku li sutures cerrahî, nêrînên xwe bi dabeş, li gor materyalên bikaranîn: ew dikare bibe absorbable eger catgut bikaranîn - cureyekî û Vikram Dexon - sentetîk e. Penetrates nav lumen bedena - bi vî rengî ya kûpekî û yek in organên de çiin. Constant - van cureyên movik ku bi rakirin ne, ku ew her û her di bedenê de bimîne, û bi destê kapsula tevînekê dorpêçkirin.

madeyên xav ji bo suturing

maddî xalên de materyalên cuda tê bikaranîn ji bo ligation vascular, hukm û sutures birînan. Cûre materyal ji bo testa suturing û çerm her sal gelek li gor ka emeliyat pêş diguherî. Ku bi tenê surgeons kar ne ji bo girêdana tevînekê ji organên navxweyî û çerm:

• guhandaran tendon;
• çerm masî;
• dest ji mişkan dûvikê Mijara;
• demarên wî yên heywanan;
• Hair binçavkirin ji manes hespên;
• umbilical tenê man ji dayîk;
• caw firaxên;
• hemp an coconut Têlên;
• kaûçukê.

Lê şikir ji pêşketinên modern, niha Têlên sentetîk populer bûye. in bûyeran de ku metal jî dikarin bên bikaranîn jî hene.

Ji bo hemû xalên girêdayî hin:

• hêza bilind;
• îzalasyonê;
• mîqdarên;
• elongation nerm;
• di asta bilind yên slip ji destmalan.

Lê belê yek ji pîvanên herî girîng ku ji bo materyalên xalên li serî lê gerek bi tevna laş mirovan e. materyalên Niha tê zanîn, tê bikaranîn ji bo movik, xwedî milkên antigenic û reactogenic. Lêker mitleq ji van taybetiyên tune ne, lê giraniya wan divê were kêmkirin.

Ev jî girîng e ku xalên li ber darê, û ew hê jî, heta ku mimkun be, di heman demê de, taybetiya wê ya sereke, divê resen de bimîne. Xalên dikarin ji yek an jî zêdetir Têlên bi ku Deraa, knitting an braiding vê prosedûrê de, û riwê xwe hilû bû pêk tên, ku ew bi bi wax, silicone an teflon wire.

Niha, muayenexaneyê nayê bikaranîn cureyên maddî xalên absorbable û non-absorbable. Dabeşandina ji sutures cerrahî, piraniya ew nűtir bikaranîna filaments absorbable - catgut, ku ji tunica muscularis miyan Rûvî biçûk kirin, herweha ji bo ku ev nikare layer submucosal de bi kar tînin. Îro li 13 sizes catgut ku di nav xwe de li diameter cuda hene.

Hêza maddî see is gel yên ku bi size zêdekirin. Ji bo nimûne, hêza trehnulevogo cureyên 1400 g e, lê mezinbûna şeşan - 11500 vê type of Mijara absorbable dikarin di navbera 7 û 30 rojan de be.

Ji xalên non-absorbable li muayenexaneyê bikaranîna Yarns ji silk, pembû, cehe, horsehair.

cureyên stitches

Dema ku xalên doktorê çerm de, divê nav account çawa kûr birîn an birîneke, berfirehîya wê parçe û çawa keviya wê şikand bigirin. Bi nav account şûna wan digire jî birîndar bûn. Emeliyatê herî populer wek sutures birînan were hesibandin, gotara photo dê nîşan bide ka ew binêrin, wek:

• edema domdar;
• nodules edema;
• nodular reşbûna;
• berdewam multi-row, serî di nava çerm;
• her tim di yek row, di nava çerm serî.

Ev alîkarî dê fam dikin ka kîjan rêbazên sutures cerrahî bi gelemperî di crosslinking ji birîna derve de tê bikaranîn.

type intradermal Continuous

Wî bu herî pir tê bikaranîn, bi ya herî baş di encama cosmetic. avantaja wê ya sereke li ser guncandina baş ên li keviya pêçan, bandora cosmetic baş û lokal de xeternak e ji microcirculation e, dema ku bi cureyên din ên movikan de ev rêje. The Mijara bo stitching ku di dermis layer paralel balafirê şikênandine kirin. Lê belê, ji bo hêsantir kişandin Mijara baştir e ji bo maddî de distrîyam.

Carekê hatiye lidarxistin de Swisrayê seretayî yên birînên, cureyên stitches dikare cuda hilbijartin, di heman demê de gelek caran doktorên tercîh sutures absorbable: Biosyns, monokrilu, polysorbate, Dexon û yên din. Û ji filaments ku hûn bi dawîhatina ne, ne polyamide de distrîyam îdeal an polypropylene.

stitch qut

Ev yek ji cureyên populer ên kûpekî û servekirî ye. Bi xwe de, li ser çermê kum herî baş derziyê re, jêkirina. Eger tu wê bi kar tînin, ji piercing dişibe li sêgoşeya ku baregeha li hemberî birîna derhêneriya. Ev form of qûlik hevkêş dikarin xalên bigirin. Derzîya ku di layer epithelial wek nêzîkî qiraxa pêçan binere, ferehtir û ji 4 mm, û paşê li ser tewangê ya di testa tevna lidarxistin dema hinekî Kurdayetiyê dûr ji qiraxa, wek ku gengaz be.

Piştî ku di heman asta bi devê birîna bidestxistin, derzî ye û ber bi midline Konteyner û bi nav kûrtirîn xala birîna danan. Derzî di vê rewşê de lihevnekirin di tevna hişk Symmetrical pêçan, li aliyekî din jî, tenê di vê rewşê de, kûpekî bikeve heman hejmara fabrics.

Horizontal û vertical xalên doşek

Cureyên stitches cerrahî û girêkan bi destê qadera li gor mezinahîya birîna hilbijartin, eger zehmetî kêm in bi hev re keviya birîna hebû, hewcedariya bi kar xalên doşek di form of tîpên P, dirêjkirina horîzontal. Eger serî nodal xalên birînan seretayî birîneke kûr, di vê rewşê de, tu cavity hijmareka derkevin. Ev dikarin berhev çi birîna vediqetîne û dibe sedema Denmarc. Ev jî dikare bê eger xalên di çend qatan axiftin. Ev awayê suturing hem li hub û cureyê domdar mimkun e.

kûpekî jî gelek caran serî Donatti (xalên doşek vertical). Di yekem derbaskirina wê ye ku bi rêya qûlik 2 cm ji kevîyên pêçan hatiye lidarxistin. Vykoli li aliyê dijberî û li dûr heman e. Dema ku pêkanîna qûlik next û dûr vykoli ji ber devê pêçan e ji niha ve ji 0.5 cm. The Yarns tenê girêdin piştî hemû, dirûn bi ferz dike bi vî awayî gengaz ji bo hêsankirina bêdadiyên di kûrahiya birîna. Bikaranîna kûpekî Donati jî gengaz e ku mirov re bidûrî, birîna bi diastasis mezin.

Ji bo bidestxistina a cosmetic, eger ti operasyon kirin, divê bi baldarî pêk Swisrayê seretayî yên birînên, cureyên stitches bi awayekî rast bijart. Ger match nivîsandin ji keviyan pêçan, encama wê ji bo bîbîkên giran bibe. Eger em tundiyeke zêde serî lê dema ku bi ambargoya ku girêk yekem, ev dê bibe bars kevî kirêt, ku li ser tevahiya length ji brandnarbenkarzinom ye.

Wek ji bo girêkan tying, hemû mijarên silk girêdin du hucûma, û çêkirî û catgut - sê.

Cureyên sutures cerrahî û metodên pêkanînê xwe

Gava mirov ti type of kûpekî, û hewcedariyên gelek wan li muayenexaneyê, ev girîng e, ji bo bi tevahî rapêçandî ne ji bo pêkanîna ku di teknîkê de. Çawa kardike serî xalên girêkan?

Bi derzî li holder derzîyê yekem rêşiyên ji dûr ve li wî qul 1 cm, holdîng û bêgav. Hemû yek li pêşberî vkoly pêk din. Derzî destûra avabûye ji bo rasterast bi rêya hem keviyan, di heman demê de li dora dikarin bên,,,, hatiye lidarxistin piştî yek hingê di din. Piştî encamdayîna dawiya r'îsê bi serenavê bêgav û derzî rakirin, û li Mijara re têkildar e, ku ji keviyan ji birîna divê bê ji hev re bi kurtî wek nêz bibe. Vê yekê jî, dirûn din û heta ku birîna e, bi temamî ne vêl xwe. Her hevbeş divê li dûr ji 1-2 cm ji hev û din re be. Di hin rewşan de, ji hucûma dikare bê girêdan, gava ku hemû, dirûn ferz in.

How to tie qamçîyan

Di piranîya rewşan de, surgeons bi kar yekîneyeke sade ji bo girê xalên. Û ew bikin, da: piştî ku xalên ji nav devê birîna Threaded, bi hev re bi kujê nêzîktir û mêrxasî qamçîyan, û di ser de jî din e.

qamçîyan Surgeon ya dikarin di riyeke din re kirin: wek Mijara nav birînên, yek şandin li dawiya bigire û yê din jî piştî din Threaded û keviyan birîna nêzîkî hev anî, ku qamçîyan du qat, û ji niha ve li ser danê. Bi kujê Mijara bi li dûr ji 1 cm ji meclîsa birrîn.

How to sew birîna, bikaranîna destû metal

Cureyên sutures cerrahî û metodên pêkanînê xwe, dikarin cuda bin, ku li localization site birîna destnîşankirin. Yek bijare dikare bibe cross-têkiliya bi rîya staples metal.

Staples in plakaya metal ku width çend mm e, û ji ber dirêjahiya - li ser bû, lê dibe ku zêdetir. Herdu kujê bajêr de bi di form of rings pêşkêşkirin, û di nava wan de zîl dide, ku penetrates di tevna û nayê bi yaweriya ne off the lenger in.

Ji bo serîlêdanê ji çara ku birîna wiha li keviya ji bo bidestxistina van tweezers taybet, wan bi hev re bînin, baş bizeliqe, bi vî awayî bi aliyekî bigirin, divê hûn ji bo tweezers destû din. Piştî ku, ew derbas on line kûpekî de, ditepisînin bi kujê, ku hewldanên. Di encama vê destû manîpulasyonê xwar e û têde kevîyên birîna. Divê dûr ji 1 cm ji hev û din ferz bike.

Jê staples, herweha di movikan de, piştî 7-8 rojan de bi rewşek xwe. Ji bo vê armancê a hook û cotek taybet yên tweezers. Piştî rakirina destû dikare rêzkirî, paqijkirin û ji bo suturing birînên dîsa.

Cureyên kêl Cosmetology

silk, catgut, Mijara bi kitanê hêja, a wire tenik, Michel rêke an horsehair: xalên birînan plastîk ku dikare ji aliyê tu ji sutures heyî çêkirin. Di nav van hemû materyalan, tenê ji xalên heliya, û ji hemû kesên ne. The sutures bi avê de an removable.

By bi kite teknîkên li Cosmetology bikaranîn a domdar û Knotty movik, ya dawîyê de dikare bi bêhtir nav cureyên çend parçe: deryayê, jinên ji rêzê an birînan.

Di type nodular, e yek taybetiya sereke li ser berdewam heye: ew ewle xudanê keviya birîna. Lê kûpekî û tim di daxwazên e, ji ber ku bi lez û di warê aborî de, wek madî bi kar Bûrsayê dan. Di Cosmetology, van cureyên dikarin bên bikaranîn:

• doşek;
• Reverdy kûpekî û berdewam;
• kiribü. domdar;
• terzîtî (efsûnî);
• edema (kûpekî û Amerîkî Halsted).

Di wê rewşê de, eger nexweş rageşiyeke bi hêz yên ku destmal heye, bijîşk dikarin lewheyeke an dirûn plakaya lead û kûpekî û Rollers, bi rêya ku mumkin e ji bo girtina nexweşiyên mezin û ewle ji tevna bigirin li yek cihê bi kar tînin.

Di cerahîya plastîk wek doktor carna apodaktilny fersendê bi kar tînin. holder derziyê de, bêgav, û torsion zagondanînê: cewhera wê di rastiyê de ku ew serî û bi tenê bi alaveke taybet girêdayî ye.

hair Horse - ev baştirîn maddî xalên e. Cureyên sutures cerrahî û gireya ku li Cosmetology hene, baş ji bo bi it. Ew gelek caran di operasyonên ENT bikaranîn, ji ber ku hema bêje ti hilgirtiye, non-zivêr dikin ji çerm û hunandina, û li cihên ku suppuration û bîbîkên bi kite ne. hair Horse elastic, da bervajî silk, wê ne di nav çerm birrîn.

Bikaranîna sutures li dentistry

Dixtorên didanan bi kar cureyên cuda yên stitches ji bo rawestandina xwînrijiyê an mor ji devê birîneke mezin. Hemû cureyên movik li dentistry birînan pir dişibin wan em ji nuha de şirove in, tenê tiştek heye ku cudahîyên biçûk di cureyên amûrên hene. Xalên di valahîya herî caran tê bikaranîn:

• holder derziyê de;
• bêgav birînan oftalmolojî;
• bidentate hook biçûk;
• meqes eye.

Ji bo ku operasyonên di valahîya dikare zehmet be, û bi tenê profesyonel ên bazirganiyê, wê nikaribin ji bo pêkanîna vê karê baş, ji ber ku ev tedawî sereke ne bi tenê dikarî-high quality of birînên girîng e. Cureyên kêl dentistry jî girîng e ji bo hilbijartina ku mafê, lê pirê ji hemû - ew a stitch danê qut e. Û ew ferz wiha ne:

1. Hevgirtî ji bo wî qul herdu aliyan ji birîna li dûr bes ji yekî din pêwîst e, ji vez dirêj qasî ku pêkan e, derketina ji tenê dawiya biçûk - 1-2 cm.
2. Dawiya dirêj yên pirhejmar û derzî li milê çepê ve tê lidarxistin, wê demê divê ew hildin, derzî holder bi rastê 2 car.
3. Bi alîkariya xwediyê derziyê re, ji bo bindestkirina a tip kurt û vekişîne bi rêya loop - ev beşa yekem a civînê de ye, bi baldarî nûqteyên, hêdî hêdî, bi anîna cem hev kevîyên birîna.
4. Jî, li cem qevaztin, divê hûn di heman manîpulasyon bixwe, çawa de kitêbeke counter-seetê carekê.
5. Bi şidandina yekîneya bi temamî ava, bawer bin ji bo şopandin û yêkşiklî hesasiyetên r'îsê.
6. yekîneya Shift bi line birîn, qut dawiya Mijara, ku hemû amade ne ku weld.

Ev e jî hêjayî ji bîr nekin ku kardike Stitches ji nîvê-birîneke pêwist û stitches do jî gelek caran wisa ne ku ji bo têkdana ne gera xwînê di destmalan. To saxbûnê, bi rêkûpêk derdiketin, bi taybetî jî ji bo birînên ku ji ber travmaya, ji bo sazkirina çend rojan tehliyekirina di navbera dirûn wê pêwîst e.

Cîhêreng ên sutures cerrahî û rêbazên ji Ţam, dirûn navxweyî

Ne bi tenê ji derzê divê ferz baş di nava hunandina jî divê ewle vêl de bê. xalên birînan navxweyî ye, dibe ku ji cureyên gelek be û her kes ji bo stitching ji hinek beşên dîzaynkirin. Bila li her yek ji cureyên binêrin, ji bo ku baştir fêm bikin.

aponeurosis kûpekî

Aponeurosis - a cihê ku destmal Animale tendinous ku hêza bilind û mîqdarên. A aponeurosis cihê klasîk navborî, ji ya kêmzêde line zikê - ku mafê spliced û çepê peritoneum. qumaşê tendon xwedî avahiya fiber, ew e ku çima splicing xwe li ser Têlên pirrî xwe di navbera surgeons bilind dike, ev sedemek e, bandora dît, gazî.

Ji ber ku ji ber ku van destmalan zêde keleha bo wan cross-çekiribe û pêwîst e ji bo bikaranîna a type hin movik. Ev tê hesibandin herî emîn berdewam stitch dorpêç, ku bikaranîna sutures absorbable sentetîk. Ji bo kesên di nav "Polisorb", "Biosyns" "Vicryl". Bi riya bikaranîna sutures absorbable dikarin fistulas Bûbê asteng bike. Jî, ji bo afirandina yên hevbeş jî dikarin bên bikaranîn Mijara non-absorbable - "Lavsan". Bi alîkariya wan, tu dikarî li ser damezrandina hernias nekevin.

Kûpekî û li ser hunandina adipose û peritoneum

Di salên dawî de, pir kêm caran sutured van cure fabrics, ji ber ku ew bi xwe ne fusion baş û saxbûna bi lez. Di gel wan, nebûna, dirûn nade herikîna xwînê li cihê damezirandina brandnarbenkarzinom binpê nekin. Di wê rewşê de, eger tu kûpekî û ne dikarin çi bikin, de doktor dikare ev bikaranîna sutures absorbable derbas - ". Cama yek ji"

dirûn û rovî

Ji bo stapling ji organên çalekê de bi kar movik multiple:

• Single xalên row sero-pêwît-submucosal Pirogov, ku civîn li ser bedena shell derve danîn.
• Mateshuka kûpekî, taybetiya wê ya ji ber ku di malperê de di dema xwe de di nava bedenê de dimîne, di tifê jî di wê de ye.
• Single kûpekî û row Gumby tê bikaranîn dema ku, cerahekî binasin rûvî mezin, ku di uslûba xwe pir dişibe kûpekî Donati e.

dirûn kezebê

Ji ber ku ji ber ku bedena bes "crumbly" û hemûyan di nava xwînê de û bile nivîna min, ji bo pêkanîna li ser kûpekî û surface xwe, heta ji bo cerrah pîşeyî pir bi zehmet e. Pirî caran, di vê rewşê de, bijîşk, naxe a kûpekî û berdewam bê entanglement an xalên doşek domdar.

Safra bi kar U-teşe an heşt-teşe sutures birînan.

Dirûn li ser firaxên

Cureyên sutures birînan bi kar di traumatology, xwedî taybetiyên xwe bi xwe. Heke tu dixwazî re bidûrî, hildida, di vê rewşê de, her weha mimkun alîkarî dike kûpekî û berdewam bê entanglement, ku misoger bişibînin pêbawer. Bikaranîna jî gelek caran dibe sedema damezrandina "bunching", di heman demê de, ji bo vê, hûn nikarin, heger ku tu bi kar single-row lenger xalên.

cureyên sutures cerahî li muayenexaneyê travmaya û similar bikaranîn. Her cure heye halên û awantajên xwe, lê eger ku nêzîkbûna mafê jiyankirin xwe û hilbijartina baştirîn string option, tu hevbeş nikarin erkên xwe bimeşîne û misogerkirina ji birîna an dirûnê bedenê. rakirina tişt ji xalên di her rewşê de bi aktîfî diyarkirin, lê bi piranî 8-10 saetan berê ew rakirin bi.