Sendroma Tolosa-Hunt: teşhîs û dermankirina

Tevî ku di asta bilind de ji bo pêşketina ji derman, hin nexweşiyên bi ta dawiya lêkolîn ne. Ji bo yek ji van nexweşiyên tebareke û sendroma Tolosa-Hunt. Di dema niha de ne bi tenê dikarî nîşaneyên nexweşiya li wir, di dema ku sedemên bi tevahî eşkere ne. Wisa dîyar e, ev e ji ber wê yekê ku ji vê nexweşiyê pir kêm e û ne pir dirêj vekirî ye. Li aliyekî din, sendroma Tolosa-Hunt caran "rûgirtî" ji aliyê din pathologies, û ew hêsan e gêj e. The ji nîşanên sereke an nexweşî çav û demarên cranial e. Ev tê zanîn ku yek ji taybetmendiyên vê nexweşiyê navborî, ji ber rastiya ku ew bi xwe jî bi faîzê ji bo hormona terapiya, piştî ku bi lez tê başbûnê ve. Lê belê, dikev, dikarin her wextê pêk.

Description sendroma Tolosa-Hunt

Yê pêşî behsa vê nexweşiyê hatiye nisbeten nû xuya bû. Ev di sala 1961 de ji aliyê Hunt çavan Ingilîztanê bû. Ji bilî title sereke, û pathology navê cuda wek "Name" wisa. Ev e ji ber wê yekê ku nîşanên wê bişibe gelek nexweşîyên din. Di nav wan da: ûr û serî, çêdibe enfeksiyonê, myositis melevanî dikin û hetta nexweşî yên ku sîstema hematopoietic. Li gel vê, li pathology ji Tolosa-Hunt navê nîşanek ji fissure Pêdeçûnê orbital nade ku hê rastir li ser esasa pirsgirêka roniyê ne. The picture klînîkî de ji nexweşî girêdayî li ku derê ji demarên mejî bandor bûn. Pirî caran, sendroma Tolosa-Hunt bi êş li soketên ku çav bi şikilkî, li aliyekî to move the eyes, diplopia. Dema ku di wextê xwe de dest bi hormona terapiya dikarin saxkirina an lêbihûrtina nedîtana.

The aetiology ji sendroma Tolosa-Hunt

Ji ber ku ji ber ku pathology heye corên û dest ji nişkê ve, ew e ku hê jî nekariye ji bo destnîşankirina etiology rastîn ne. Ev jî bi a xuyanîbûna kêm ji sendroma têkildarkirin. Ji bo vê yekê, bijîşk bi tu awayî bi baş dinirxînin, ji vê nexweşiyê. in çend pêşmercên hene, ku li gor wê dikare pathology pêş. Veqetandin, faktorên etiological jêr li ser nexweşên bi sendroma Tolosa-Hunt de berdest in:

1. Sorên. Ev term di gehîne pêşketina anormal yên sîstema vascular çavê. Di encama tênê in mixed venous û arterial xwîna ku ne pêwîst be normal. Ev binpêkirina di nav jinan de zêdetir e.
2. êrîşkariya otoîmmûn. Ev faktora ser tetikê ji gelek nexweşiyan e. Lê belê, ji bo berseva pirsa, çima şaneyên dest ji holê ku destmal ji bedenê de, û nikarin. Di piranîya rewşan de, "êrîşkariya" Piştî ku cefa stresê, û duration yên pêvajoyên enfeksiyonê niha jî pêk tê.
3. çêbûna girêkên cuda û demarên cranial. Ev dikare wek ûr û enformasyonê û penceşêrê be.

Mekanîzma Development Syndrome

Dema rastiya ku etiology ji vê nexweşiyê nayê zanîn, pathogenesis, jî, ne bi tevahî bê neyê. Tevî ku sedemên ji bo pêşxistina pathology tenê strukturên hin ji çav û testa demarî tesîrê. Wekî ku tê zanîn, navê duyem ji nexweşî - a sendroma fissure Pêdeçûnê orbital. Ev bi pathogenesis têkildarkirin, ji ber ku têkçûna demarên rastî û damarên xwînê ku derbas. First of all in Guherandinên ji reh de oftalmolojî û artery hene. Di encama trophism testa rabûne. Ji bilî vê, ev zirar sinus konfiransa, ku li rex fissure Pêdeçûnê orbital. Artery tedarîkkirina ew, di mîtingê de bibe û hypertrophy tevna. Wek hûn jî dizanin, bi rêya ku ferqa di rêya cranial jêr demarên: bloka, şahnetiyê ji beşek ji damarî û oculomotor. Di hin rewşan de, van hemû cotên bandor. Di heman demê de jî ji şiyana ku cihê ya eyeball dikşînin. Carna function ji yek an du cotên demarên dîtinê.

sendroma Tolosa-Hunt: nîşanên

Pathology gelek caran jî bi xwe di temenê navîn û pîr hest. Ev sendroma dikarin bibin janên hem jin û mêran. The picture klînîkî de ji nexweşî pêşve ji nişka ve, bêyî ti şertekî. Meh û semptomên jêrîn:

1. Pain di warê oftalmolojî. Îhrac di destpêkê de di eniya, kendalê, serê xuya. Paşê bergirî ya bi dilşewatî ji êşa, ew bi çav û lihevnekirin.
2. Diplopia. Ev nîşana piştî pêşxistina êş xuya dike. Yê nexweş xuya dike ku, ku hemû tiştên ku ji bo ku ew dimeyzîne, tûj. Focus binêrin hard.
3. Binpêkirina livdariya ji eyeball - ophthalmoplegia. Gelek caran bi aliyekî dît. radeyekê ve girêdayî li ser sewiyê de û hejmara demarên bandor.
4. Werimandin ji konjuktivayê.
5. Exophthalmos. Dît ku di nava kaos û tedawîya terapî caran.
6. Strabismus. Ev tê holê dema ku demarên bi ser tenê yek aliyê xist.
7. tayê Low-pola û xirabûna.

Ev nîşan bi piranî hêdî hêdî mezin dibin û hev û din li pey. Di hin rewşan de ew bi hev dît. Nîşaneyên vê nexweşiyê ji nişkê ve winda bike, çawa ku ew xuya bû. Lê, bêyî ku tedawiya pathology her tim jî bi xwe careke din hîs kir. Rêjeya dubareya li hemû cuda wek duration bihûrtin.

sendroma Tolosa-Hunt: pathology pişkinînan

Bo tespîtkirina vê pathology zehmet, weke nîşanên xwe similar to gelek nexweşiyên din in. Ji ber vê yekê sendroma Tolosa-Hunt tê hesibandin teşhîs cûdaxwaziya. Ya yekem, nexweş pirsên li ser taybetmendiyên pêşveçûna nexweşîya (ji bo dest pê bike, weke nîşanan). Piştî ku, wê îmtîhan laboratorê û Sedema instrumental. Ev pir girîng e ji bo bigirin muayene oftalmolojî û demara ne. To bihêlê çêbûna girêkên, MRI vegerêne. Ev jî girîng e ji bo çavderîyê ultrasound û X-ray kontrolê yên prizê eye. Hebûna tênê vascular biryar destê angiography. Li gel, ku yek ji pîvanên pişkinînan bandora hormona terapiya e. Ger laboratorê û muayene instrumental de ti guhartinên dinyaya, û nîşanên eşkere zû piştî tedawiyê rawestin, ev îhtîmal e, ku teşhîs - sendroma Tolosa-Hunt. Prednisolone e jô ku herî pir tê bikaranîn.

teşhîs Differential bi nexwaşîyên din

Nexweşî bi rêje din pathologies ji eye û sîstema rehikan. Gava yekem e ji bo li derve hiştina pêvajoyên iltîhabeke ku mêjî û meninges xwe, û kula. Eger tu bi şik (Meningitis) yan çêdibe, a qûlik lumbar vegerêne. Ji bo pêşî li ûr û enformasyonê û nexweşên kanserê de jîya MRI, mejî CT scans û X-tîrêjên skull. Nexweşî bi losemiyê ya pirreng, teşhîsa ji sinus konfiransa û Ventromboza e. An çavan, revanpizişkê, cerahekî vascular, an endocrinologist ..: Dema ku van nîşanan dikarin bi pathologies sîstemê yên wek sarcoidosis, orbit myositis, mîgrenê, hwd pêk In order to make an teşhîs rasteqîne, nexweş divê pisporên cuda bibîne.

Miamele bi sendroma Tolosa-Hunt

Miamele bi sendroma Tolosa-Hunt tayînkirina dermanên ku serde sîstema parastinê ye. Ji bo vê armancê, hormona-dihewînin, dermanên ji: "Prednisolone", "Hydrocortisone". Van dermanan de xwedî bandor in din pathologies otoîmmûn, lê nîşanên vê nexweşiyê di nava 3-4 rojan de wenda. sendroma, tedawî Tolosa-Hunt bi Prednisolone ji hesaba 1-2 mg / weight kg bedenê ye. Eger tiryakê ku di form of a çareseriyê bi kar anîn, ku ji 500 heta 1000 mg per day nevê. Li aliyekî din, taloq dikin û vîtamînan de bikaranîna.

Şiyana ku kar bi sendroma Tolosa-Hunt

Bi piranî, dema ku ev teşhîs hate qedexekirin nexweş xilas bibin. Divê tu zanibe ku nexweş sendroma Tolosa-Hunt e be. Seqetî di vê pathology kêm e. Lê belê, gava ku wextê caran dibe ku 3 koma teklîf dike. Yê nexweş Divê ji bo xebatên sivik ku nayê hewldan û dîtbarî de ne hewce veguhestin. Jî, dema ku nexweş nexweşî nerve persistent dikarin kamyonên ji binpêkirina tevgera çav û diplopia dernexin.

Syndrome Pêşîlêgirtina Tolosa-Hunt

Di pêş ku pêşbînî li ser pêşketina sendroma Tolosa-Hunt ne mumkin e, ji ber vê yekê, pêşîlêgirtina seretayî tune ye. Ger nîşanên wek êşa çav û eniya, diplopia heye, divê tu teşhîs kûr û bimeşînin. Dema ku sendroma Tolosa-Hunt pêwîst avabûye ji bo pêşîlêgirtina navîn. Ev de terapiya hormona bigre, piştgiriya destnedanê. Tu jî, divê ji bo nekevin rewşên stres, û pêvajoyên înflamatuar.