Osteomyelitis kronîk: sedem, nîşanên, teşhîs, tedawî

Osteomyelitis an înflamatuar e nexweşî ji bone û li derdora destmalan nerm, ku wek encama şikestina wan ji bakteriyan pyogenic pêk tê. agahiyên zêdetir li ser nexweşiya xwe bipejirîne. bi taybetî bal kişand dê ji bo vê formê ji nexweşiyan û wek osteomyelitis kronîk dayîn,. Em li ser sedemên wê, bi rêbazên teşhîs û tedawiya hîn bibin.

Osteomyelitis: Dabeşandina nexweşî

Li ser bingeha ji faktorên cuda, çend tesnîfkirin ji nexweşî heye. Dimîne li ser şert û mercên parastina xuyanîbûna vê nexweşiyê, ew dikare bibe:

• seretayî (hematogenous);
• navîn (post-travmatîk);
• odontogenic.

osteomyelitis Hematogenous ku di encama pêşgotineke ji mîkroban bi saya xwîna nav hunandina bone bi birînên bûmerangê ya, abscesses, an birînên înflamatuar çerm ji bo organên navxweyî ye, pêk tê. Di piranîya rewşan de, ev cûre nexweşî zarokan bandorê. osteomyelitis Hematogenous dest ji nişkê ve û di dema çend rojên pêşî de li pey nîşanên sermestiyê: tayê, vereşîn, hilavêtin, qelsî giştî, û serêş. Piştî çend rojan (heta bi du rojan) e, werimandin ji laþê wî eleqeder, ku ji aliyê êş giran pê re heye.

osteomyelitis posttravmatik dibe ku piştî emeliyata ku ji aliyê hestiyên, girênede û vekirî an teqînek pêk bê. Ev li ber faktorên de beşdarbin, wekî diqewime, ji bo nimûne, nebûna an nenivîsandiye, Swisrayê li cem, ji ber hematomas mezin an bedenên biyanî. ew hemû bi mezinbûna ji bakteriyan ji, wek ku ew di pêvajoya saxbûnê, normal asteng bike.

Ji hev cuda koma caran osteomyelitis odontogenic behskirin. Ew pêvajoya iltîhabeke ku li herêmê maxillofacial e. osteomyelitis Odontogenic bandorê li tevînekê goştên û diran, da ku nexweşî bi xurtî girêdayî ye û bi diranan e. Ev cûre nexweşî bi serêş, tayê û qelsî giştî ji bedenê re çûn. Li pêşveçûna xwe dikare zehmetî di gewrî, xuyabûna halitosis, edema mucosal, li ser çeperên zimanê tecrûbeya.

Formên jêrîn ên osteomyelitis, ku em dibînin, li gor xwezaya bê guman wê:

• akût;
• kronîk.

Bi gelemperî, dermankirina li qonaxa yekem nexweşî dest pê kir. Lê di nebûna dermankirin ji osteomyelitis akût kronîk dibe.

Less hevpar nexweşiyên weha ne shéwezare:

• sendroma Ollier;
• abscess Brodie da;
• nexweşî Garre da.

Bi vî awayî, em bi agahiyên giştî li ser osteomyelitis nas kir. Ev dem ji bo ku form kronîk xwe li Faktayên zêdetir e.

Sedemên vê nexweşiyê

Ji bo dîtina sedemên ji osteomyelitis kronîk, ku ne hewce ne ji bo çavderîyê an lêgerîn berfireh. Li jor behsa wan hate kirin ku ji ber nexweşînê ku di encama tedawiyê de vediqetîne ji forma lezî xwe jî pêk tê.

Li Sêrtê înfeksiyon ji osteomyelitis kronîk di piranîya bûyeran de Staphylococcus aureus e. Digel ku di rewşên dema ku ji aliyê nexweşî dikare provoke li wir Pseudomonas aeruginosa, mîstanik, Proteus, E. coli.

Bi vî awayî, ji sedemên sereke yên osteomyelitis kronîk:

• detection dereng yên mîkrorganîzma nexweşî;
• tedawî xelet yên formên akût ji vê nexweşiyê;
• têkçûna ji bo tespîtkirina source ji vegirtina.

nîşanên

Çawa dê osteomyelitis kronîk di rêza yekem de ew li ser rêça xwezayê, location û kûrtir ji pêvajoya înflamatuar girêdayî pêş. Di piranîya rewşan de, ku enfeksîyona wan destmalan ku nêzîkî şaş in bandorê.

osteomyelitis kronîk bi şikilkî:

• çerm blanching;
• dilçûn;
• nexweşiyên xewê;
• derketina holê ya xemsarîyê û runin.

Li gel vê, di dema pêşxistina vê nexweşiyê caran fistulas bûmerangê ya xuya. Heke bandora xwe li ser hunandina derdora mimkun e li ser damezrandina abscesses, abscesses.

Ger osteomyelitis kronîk ya mandible xistin, dikare bibe werimandin ji gireya hene.

milê an femurs, hetanî, û bi vî awayî li ser: Ji bilî van hemûyan jî, ji vê nexweşiyê bi xirabûna giştî ya tenduristî, nîşanên sermestiyê û şir, di herêmê de li parçeyên zirar ji bedenê re çûn.

teşhîsa nexweşiyê

Ji bo diyarkirina nasnameya osteomyelitis kronîk dikarin ji bo travmaya, cerahî, hestiyan vegerin. Kansêrê wê bibin Çalakiyên nimûne.

Yê nexweş bibin xwediyê rêdan:

• Di anketê de, teftîşê bikin, palpation.
• Radiography. An X-ray dikarin guhertinên ku tevnî yên bone piştî bi tenê hefteyekê piştî dema destpê kirina vê nexweşiyê de nîşan bide.
• Biochemical û CBC bo diyarker rêjeya sedimentation ejiptu û hebûn an tunebûna madeyên nexweşîsaz.
• Cytological û muayene bacteriological ya YAŞê ji birîna, fistula û mejî.
• Ultrasound yên li herêma derbe. Ev ji bo tespîtkirina bizavek şevûrojekê de pêwîst e.
• Ranekirine. Ev yek ji bo tesbîtkirina deverên bêpar ên xwîn hatiye lidarxistin.
• Imaging keyf Magnetic û CT. Ev e ji bo bidestxistina agahiyên li ser size, location, belavkirin û xeysetê Guherandinên Êrişkirin kirin.
• xebatên Radionuclide bi ji bo tespîta di wextê xwe ji nexweşî, pileya hişkiya û xwezayê yên ji bo pêvajoya înflamatuar xwe ya pêwîst.

Pêşniyara me ew e ku ne bi tenê derbas teftîşa dîtbarî û make an X-ray, di heman demê de jî bibînin dem ji bo ya herî zêde teşhîs, ji ber ku bi tenê di vê rewşê de jî, derfet çê dibe ku bijarteka tedawî herî minasib hilbijêre.

teşxîskirina dîferensiyel

osteomyelitis kronîk ya nîşanên xwe dikare bibe similar to hin nexweşîyên din. Ev e, ji ber vê yekê ji bo me girîng pêkanîna e teşxîskirina dîferensiyel. Ev alîkarî dê ji bo damezrandina ku teşhîs peydakirina rast û tedawiya bitesîr.

Ji bo osteomyelitis dikarin bibin mîna:

• Peydabûna tumor di bone;
• jana zirav ji bone;
• osteochondropathy;
• osteodysplasia fibrotic.

dermanan

Miamele bi formeke akût ji nexweşî dimeşin bikaranîna amadekariyên sîmbolî: sorbents, bîhnxweş antî-înflamatuar, enzîma proteolytic û antîbiyotîka ne.

Li birînên travmatîk û type giştî yên osteomyelitis pêwîst e ji bo çavderîyê cureyên çend ji terapiya:

• detox bi Înfuzyonê ji Saline, "reopoligljukin" û madeyên din;
• antîbakterîyal bikaranîna action bone-tropic ya antîbîotîk an amadekariyên taybet li doza type of agent;
• danasîna taybet sera neparastiye toxoid staphylococcal autovaccine.

Swisrayê

Ku pêwîstî bi muayenexaneyê astega e Peydabûna hejmareke mezin ji atiyê yên ku bi dem çareser nake. Ev jî dikare ji bo rewşan de ji damezrandina fistula an jî, eger nexweş heye nexweşiyeke giran gurçik jîder.

Dema ku nexweşiya e osteomyelitis tedawî kronîk birînan de çend prosedurên wêneke:

• raneke testa devitalized;
• pêçan antiseptics tedawî û antîbiyotîk;
• plastîkê nerm û bone destmal;
• tehliyekirina ji birîna;
• kulekî nav an artery e ku li nêzîkî birînên. Ev pêwîstî ji bo rêveberiya zêdetir ya antîbîotîk therethrough.

dirun

osteomyelitis ji nexweşî pêdivî bi dermankirinê û faktorên fîzîkî. Armanca wan a sereke ye ji bo tasfiyekirina iltîhaba, İngilizî pêvajoyên çêkirî, accelerating damezrandina atiyê, kêmkirina hestiyariya ji bo bakterî, stimulasyona sîstema parastinê.

nexweş dikare bê tanzîmkirin, ji bo kêmkirina çalakiyên înflamatuar:

• an laser Infrared;
• UHF-terapiya;
• dozaja erythematous radyasyonê EUV;
• terapiya Microwave.

Prosedurên li jor bi derve tenê bi kombînasyona bi antibiotic û bi amadebûna tract di binyada xwe ji fistula (pus) hatiye lidarxistin.

To lezkirinê pêvajoyên başbûneke testa bikaranîn:

• ultrasound terapiya;
• tê wateya electrophoresis ku başkirina metabolîzma vîtamînan û madeyên;
• peloidotherapy;
• bilind-frequency magnetic terapiya;
• sepanê ji benzîn û ozokerite.

Di dema osteomyelitis kronîk li lêbihûrtina li chloride electrophoresis calcium. Ji bo veşartinê ji firaxên di herêmê de bi bandor dibe ku vasodilators electrophoresis bi kar tînin.

Ji bo başkirina pêvajoya maddeyan di tevînekê de pêwîst in:

• ultrasound terapiya;
• teşwîqeke elektrîkê perkutan;
• rap û pirrjimar hydrogen hemamî;

Lêbihûrtina osteomyelitis kronîk derbas peloidotherapy û terapiya frequency kêm ji bo kêmkirina çalakiyên ji sîstema Desipramin xwîn.

To çalakkirin û sîstema parastinê ya nexweş rênasek:

• heliotherapy;
• dermanên electrophoresis bandorê li immunomodulation;
• bilind-frequency zeviya magnetîsî di berçemik;
• dozaja suberythermal radyasyonê EUV;
• Tîrêjkirin laser yên xwînê.

To get bijehr ên ji nexweş xelas divê rojê sê be ji bo vexwarinê chloride sodium bikarbonat ava mîneral ( "Essentuki hejmara 4", "Borjomi" û bi vî awayî li ser).

Ji bo baştirkirina lîdertiya xwe ya oksîjenê bo ku destmal bandor, oksigenobaroterapiya an ozon hemamî dikarin bên bikaranîn.

Contraindications bo dirun

Bi tevî, ku ji bo dermankirina faktorên fîzîkî tîne gelek yên sosyalê, gelek rewşên cihê ku bi tevahî qedexe heye. Di nav van de rewşan de ji ber nexweş:

• tayê bilind;
• septicopyemia;
• sermestiyê giran;
• abscesses di nebûna rêya pus di binyada xwe.

Encamên wê formê kronîk ya nexweşî

osteomyelitis kronîk karibin sedema hejmarek ji encamên cidî û-xeter e. Nexweşî dikare qorik xurdemeniyên, ku li dora jêhatî yên têkbirina xuya kula e çewtiyan. paşê Bone Kula dibe, û ji pus dest bi wêdetir ew belav bû. Di vê heyamê de, dibe ku jehra xwînê, ku dibe sedema mirinê.

tedawî dereng ji nexweşîya dikarin osteomyelitis hematogenous provoke. Ev bi derketina holê ya atiyê mezin û pêvajoya bûmerangê ya berfireh bi şikilkî. Hemû ev bi metastasis di organên navxweyî re çûn.

Li gel vê yekê jî tiştekî balkêş e ku osteomyelitis tesîrê de ne tenê hestî ye, lê di heman demê de jî ji bo organên din: kezebê, gurçik, sîstema endokrîn. Tunebûna tedawî didema dikarin ji gurçikan û mirina nexweş rê.

Pîvanên ji bo ku pêşî li osteomyelitis kronîk

Em li ser vê nexweşiyê hîn, wek osteomyelitis. Dabeşandina, nîşaneyên û tedawîyên gumanî di nivîsê de nirxandin kirin. Ev dimîne ku em bînîn li ser pirsa din a girîng. Riyên ku dikarin alîkarîya pêşî li nexweşî heye?

Pêşîgirtina li osteomyelitis kronîk a dermankirinê di wextê xwe ji forma lezî xwe ye. Jixwe at nîşana destpêkê yên nexweşî gengaz divê alîkariyek digerin, bi kalîte. Wekî ku tê zanîn, hêsantir e ku rê li xuyanîbûna pirsgirêk ji yên din jî jiyana xwe ji bo şer lê.