Fractures of radius di cîhekî giştî de: şirove, nîşan nîşan û taybetmendiyên dermankirinê

Zehmetiyek zehmetiyek hest e ku bi tevliheviya tevlîhev û temamî ya temamî ya di bin bandorê traumbolê de pêk tê. Fractures of radius in a place of typical - pathografiya ji bo nexweşxaneya traumatolojîk. Bi rastî, ji ber ku ew bi navê "gotûbêj" hatiye dayîn. Bi gelemperî trajuma perçeyek devokî ye, yek yek ku kristiyê ye.

Anatomy

Bi gelemperî, ji hêla herdu hestî ve bi hevalbendiyek hev re pêk tê ava kirin: radial û ulnar. Ew dikarin li dora dirêj an dirêj an dirêjtirîn dorpêç bikin, ji ber ku ew bi hevdu ve du hevalên bi movable mov û membran ve girêdayî ye:

1. Elbow hev. Hestiyên li ser xala girêdana wan bi hev re heval dike.
2. Membrana interosseous. Di hestûyê de di nav hestî û ulnar de cih digerin, ew bi qirêj û nerves tije ye ku ji bo pêşniyarê. Herweha, ji bo merivên hinekî ji hêla cûda ve ye.
3. Wrist joint. Ew xwedênî hene ku hestiyên radîk û ulnar ve girêdayî ye.

Wek ku avahiyek yekbûyî, ne hêja ne tenê hestî, lê herweha ligaments, heval, masûş, pîr û nerves.

Hest û Destan

Ji ber ku radial û ulna tubulular e, ew hewce ye ku damezrandina wan xwe ji bo ku ji bo agahdariyên agahdariya çêtirîn fêm bikin fêm bikin. Ji ber vê yekê, hestek tûbîk dirêj e:

1. Epiphysis - berfirehtirkirina hestiyê da ku erdê hevbeş ava bike. Ew ji hêla paqijika speksiyonê ve ava dike û merivek hestek sor heye.
2. Metaphîsek beşek piçûkek hestî ye, ku ji hêla perçeyê hucrezayî ve tête taybetmendî ye. Ew ji bo ku em mezin dibe, spas e.
3. Diaphysis hestiya serekî ye. Ew tîrêlekî vekirî ye ku ji hêla materyalê xurt dike. Di hundirê marê de zêr e.

Berî, hestî her tubular bi bi periosteum ve girêdayî ye, kîjan mêjûya bingehîn xwar dike, hûrsaziya xwe dide û hejmarek mezin a nervan heye. Gelek vê taybetmendiyê alîkarî dike ku fakrên dakêşan dike, ji ber hestiya bendavên xwe veguhestin.

Hevalên tenê tenê du, lê di avahiyên wan de ew eşkere ne, ji ber ku ew sê hestiyên hestiyên din têne çêkirin.

1. Yekbûyî ya hevbeş - bi hêla radial, ulnar û humerus humerus ve tê avakirin, ew dikare dikare di tevlêbûna rotasyonê de tengahî, dirêjkirin û sînor bike.
2. Hevalbendê hevbeş - di beşa jêrîn ya radius û hûrsê ya hestiyên kincê hene. Hejmarên tevgeran pir têr in.

Muscles

Ji bo bicîhkirina vî rengî cûreyên tevgeran hewceyê pir hejmarên mezin. Û ew hewce ne hewce nebe, lê di heman demê de di heman demê de bihêztir û berbiçav. Hemî pişkên hêsirm têne parve kirin:

1. Flexors: li ser rûyê pêşiya pêşîn a liverê. Ewrûn û kûr hene. Daxuyaniya avakirina wan ji dawiya humerus kêm e, û xala tevgera hestiyên kul û felangesên tilikê ye. Fonên wan e ku ji dest û lingan ve girêdayî ye.

2. Extensors: li ser pişta paşê ya pêşîn. Ew berpirsiyariya dirêjkirina dest û lingan berpirsiyar in. Ji bo girêdana girêdan heman heman e.

3. Pişkên ku ji bo pêşberî veguherîne: di navbera hestî û ulna de têne dîtin.

Gelek komên dermanê dilsoz in û nexweşî pîvanên dirêj hene ku di bin kristiyê de. Bi vî awayî, bi birîndarên hêsir, hewldariyek piçûk e ku têra ku motoriya tevgerên ku ji ber zirarê di nav çarçoveya mûşîkal de zirarê bikuje ye.

Vessels û nerves

Li ser firotirên mezin ên mezin hene, zirarê ku ji sedemên zûtirîn xwîn û encamên ciddî ji bo bedena giran dibe. Ev çiqilên deryariyê, ku li herêmê ulnar fossa bi radial û ulnar ve parçe kirin.

Yekem ji bo pişikên pîşesaziyê, herweha ji destê dest û gilên ji palmiyê vexwarinê dide. Ew e ku doktor nehêle.

Duyemîn eynî radîkal e. Ew gelek pelên ku fransî bi fasciyayê veşartin û dakêşin wan dide. Forma kelekek kûrtir ya destê dest.

Rûzên li ser hêja, mîna tevahiya beden, bi navendî û kûr vekirî parçe kirin. Li gor navê wî, yekem yekser di bin çermê de, û duyemîn bi heman vekêşan re.

Pevçûn ji hêla pêşbermayî tê ji hêla pîvanê braçê ve tête kirin. Ji wê derê hûrgelên hest û motir digire. Ya herî mezin ji wan re neynikên ulnar in (paqijkirin û parçeyek navendî ya palm), radîkal (berpirsiyariya berpirsyarî) û medan (beşdarî di biryara bûr beşdarî beşdarî).

Tîpa û cureyên berbiçav

Ji kursa dibistana fîzîkî, ew tê zanîn ku fakêşiyek li cîhê ku hêza pir zehf bû. Lê ev faktor tenê tenê ne. Ew hîn jî hewce ye ku hêza hest û kêmkirina nimûneya enerjiya kinetic. Ev prensîp bikar tîne hemî cûreyên tevlîheviyên celeb kirin.

1. Patholojîkî Gava ku hêza hestî tê veşartî ye, lê ji ber ji ber kêmkirina hêza, ew hîn jî nabe. Ev ji ber genetîk (syndrome zarokê kristolê), metabolok an endocrine û herweha pêvajoyên mezinbûnê yên neoplasmsê ne. Bêhtir hûrgelan jî dikare dibe ku nîşanek temenî bibe, gava ku kalî ji hêla metabolîzma kalcium-fosphorus ve têne tengahî ye.
2. Trawmatîk Dema ku hêza zehmetî density tone ji hestiyê zêde dibe. Wekî ku desthilatdar e, ev encamek bûyeran, qezencên kolanan, birîndarên sporê. Di dema hilweşînê de, kesek lezgîn e ku destê xwe dirêj dike, hewl dide ku rûyê xwe an jî rûnê xwe, parastina tevahiyê li ser kinc û çermê.

Li gor statîstîkan, fakrên traumatîk gelemperî ne, ew xeter e, bi encama vê yekê, bilî hestî, şîn, nerves, û masûlan dikarin zirarê bibin. Riskbûna seqetiyê pir bilind e.

Li ser pergala perwerdehiyê, berbiçav in:

1. Veguhastin - dema ku hêza bendava betalîk bi axê ya hestê ye.
2. Skew - riya ku çalakiya hêza wê li çepê ye. Ew hemî bi tevlêbûna rasterast bi beşek laş, û neyekser in.
3. Heke-hest-heke hestî di çarçoveya yekser de bihêzek bihêztir bû. Ji bo nimûne, di qezencê de.
4. Longitudinal - the line of fracture with length of hone parallel e. Bi gelemperî pişkek veşartî û bandora pişkek bandor bi zeviyek bêkêşî (asphalt, erdê) vebigere.
5. Dabeşkirî - ji du hestiyên hestî hene, ne xuya ye.
6. Pummeled - gava ku ji hewayê vekişîne. Hêza hêza hêzê di axaftina dirêj ya hestê de, û paşê bikişîne ku parçeyên "nav" yek ji nav dî.

Ji bo van tedbîran, hûrên hestî dikarin bêhêz kirin û trajuma bêtir ji bo mestirên nerm dibe. Lêbelê yên radyoyê di cih de gelemperî bêyî parçeyên piçûk hene.

Vê kategoriya din heye, nîşan dide ku dermanê zirarê çerm. Ew tevlîheviya hemî vekirî û girtîgehan dabeşîne. Vebijêrk, wek ku ew dê tête fikir, zirarê çerm, û çavên hest dikarin bi çavê naked dîtin. Ew ji ber ku derfeta mezinbûna enfeksiyonê ya birîn û winda xwînê ya giring e. Dersên dorpêkirî yên kursiyek bi awayekî bêhtir heye û ne bi hawirdorê derve.

Localization

Doktorê trauma, ku dizanin ku çiqas pirrjimar dibe, pir dikarin bi travma veguhestin. Ji ber vê yekê

1. Li qada head û germê radius, paşê bi hevdengê hevgirtî. Ji hêla armê ve girêdayî ye.
2. Diaphysis of radius - bi hêza zorê re dibe. Bi gelemperî bi tevlihevkirina ulna.
3. Fracture of radius di cîhekî giştî de sê sermî ji ziravê ye. Dema ku li ser konê xwe bi bi destkêşkêşî ve xistin xwarê. Di jinan de osteoporosî ya postmenopausal gelekî mezin e.
4. Hişyariya bi destûdanîna serokê elna.

Nîşan

Ew eşkere ye ku giliyên sereke yên kesek ku di nav cîhana hûrgelan de tête naskirin de nehêle ye, ji wan re ji wan re cûda neheq bikin, lê dîsa jî divê yek nîşan bide nîşan bide.

Ji ber vê yekê, nexweş di hundirê odeya bendê de dê di nav devera birîndariyê de, ku ji hêla zext û tevgerê ve zêde dibe. Tevgeriya Pathêolojîk ya birîndarên gerîla tê dîtin ku heke ji jicîhûka parçeyan an belavkirina hestiyê heye. Ji ber ku şewitandinê, wê ê gavê dest û şermezarkirina avêtinê. Zirarê ziravên mezin ên ku ji hematoma re têne gotin. Ji bilî, piştî piştî birîndariyê, hebe dibe ku bi kurtek zehfî an jî pêvên kurtkirî ve girêdayî ye (ji ber veguhestina hestiyên hest), û herweha ku dema ceribandina birîndarê malpera ceribandinê. Hêzên hûrgelê yên di hucreya radîkal de ji hêla paqijkirin û kêmkirina dermankirina krîza bi riya pîvanolojîk an dirêjkirina destê, destûra belavkirin û tengahiyê ya karmendiyê tê nîşandan.

Diagnostics

Ew gelek dersan pêk tê:

1. Serveyî (giliyên, mekanîmarketiya birîndar, dîrok û tenduristiyê).
2. Teftîşk (rengê çerm, li jêr vê derê, pulse, asta zirarê û tevgerên veguhestin û tevgerên çalak ên di nav fracture de).
3. Radyografî (wêneyek lêdanê di nava hûrgelan de).
4. Tomografî linear û komputer e (ew di rewşên taybetî de dijwar tê bikaranîn ku di derheqê şaşiyê de nexşandin an jî ji bo avakirina avakirina avakirina avakirin).
5. Angografî (çêkir ku ji zirarê veguhastina pêşberî).

Alîkariya pêşîn

Ji ber ku fakrên ji radyoyê di cih de gelemperî gelemperî ye, ew ne hûr e ku alîkarî ya yekem alîkarî bi qurbaniyan re bêjin.

1. Bawer bikin ku banga ambulance.
2. Ji bilî ku ji bo veguherandina bendavên pêşîlêgirtina herî zêde zerdeş bikin.
3. Ji bo malpera zehfê sar bide, lê ji bîr nekin ku li çarçoveya çiyayê bi tewra xwe bixin, da ku ji bo şehîdê tune.
4. Anestek heye.

Pir caran carî di hucrekî giştî de hestek rastîn e, ji ber ku ev dest bi piraniya mirovan re dixebite. Mirovek bi awayekî tengahî hewce dike ku bi hêla wê xilas bike yan xemgîn kirin. Lê belê, ji bîr nekin ku di hucreyeke gelemperî de hestî yê çepê yê çepê yê çepê jî (herdu rastê û çepê hem jî jî jî e. Ew hemî li ser rewşê girêdayî ye. Ji ber vê yekê, doktor divê wan hişyariya xwe winda bikin.

Dermankirinê

Di dilê tedawiyê de, wekî di rewşên din de, nefilîzasyonê lêdanê û xemgîniya germê kişandin. Ji bo vê yekê, bicîhkirina avêtina kulîlk an lûkênan, bikaranîna dermanan. Lê tedawiya berbiçavkirina radius di cih de gelemperî tune. Pêdivî ye ku divê li dijî tetanus, vîdyaya antibiotics û immunoglobulinsê bidin ku berxwedana laşê zêde bike (bi taybetî bi rakêşên vekirî). Gypsum qewimî heta 2-2,5 meh. Ger pêdivî ye ku pisporan pêk tê.

Complications

Tu kes ji pirsgirêkên hevpar ên wekî dakêşiya radyoyê di cih de wekhevî ne pirsgirêk e. Complications bi gelemperî di qonaxa nîjîkal de têne xuya kirin. Ev in:

• Fracture Open;
• Hêzên din ên bêtir îlan;
• Dibe ku ji bo betalkirin an betalkirinê;
• Cihê dabeşkirina girîng
• Compression an nerve vascular nerve;
• Fakultolojî
• Multilingragmentment fracture.

Recovery

Piştî gava piştî derxistina gypsumê - pêvajoya dirêj a fîzototîpopî, ku pêwîst e ku fonksiyonê û destê veguhestin. Bi gelemperî ev 2-3 mehan piştî dermankirina "fracture ya radius di cîhekî giştî de pêk tê." Rehab hewce ye ku çarçoveyek pêkanîna pîşesaziya laşê xurt bikin û piştî ku demokrasiya demek dirêj davêjin dest bi veguhestina xwe veguhestin. Pirsgirêkên di mirovên kalên din de, dibe ku nexweşên bi mizîtesiya diyabetî, fêrkêşên giyayî, gurçik û kêmbûnê kêm dibin.

Fractures of the radius in a place of typical - - Di navnîşa acîl û tedawiyê de di odeya acîl de, lê ji vê pîvanolojiyê ne ji bo doktor an jî nexweş ne girîng e.