Clearance creatinine

Di derman modern, têgeha "clearance", ku temsîl dike nîşana jimaran speed adetên şilavên biyolojîk hin. Bi bikaranîna vê nîşana hatiye berbiçav bi têgehiştina me ji pharmacokinetics û pharmacodynamics ji van û madeyên din fêmkirinê.

Bi vî awayî, ji bo nimûne, clearance creatinine bikaranîna testên pişkinînan Reberga-Toreeva biryardar e. Hêjayî gotinê ye ku di vê rewşê de jî, mumkin e ji bo destnîşankirina rêjeya filtration de wek maddeyeke endogenously synthesized û xwefl ji derve (ji bo derman û îmkanên din) e. Estimation bi hejmartina Fîlterkirin sewiyê de (glomeruli) ji rêjeya berdana plasma ji maddeyek taybetî lîstine. (- roj bi piranî) hesabê ku di demeke sabît lidarxistin.

Di gotarekê de li creatinine, divê bal kişand ser wê yekê ku, rakirina ew ji bedenê e bi taybetî ji bo çalakiyên filtration yên ku gurçik ji ber bidin. Li ser vê, weke rêjeya clearance creatinine dê di nirxandinê ji bo birêveçûna filtration glomerular renal girîng. Ev divê bê diyarkirin ku ev hejmar bi şikilkî ne tenê kapasîteya fonksîyonel yên sîstema Parzûna de, lê herweha hin şaşbûn din ji organên û sîstemên mirovan. De hate çuyîna, clearance creatinine û dibe ku ji lêker herikîna xwînê kêm ji bo ku gurçik (demaran, û bi a tûj akût û pêşketina - thromboembolism).

Rêjeya kêmbûnê ya aktîvîteyên renal piştî çil salan pêk tê. Kêmkirina rêjeya filtration glomerular ji 1% serê salê. Piştî şêst salan, ya ku asta çalakiyên te hinekî bi leztir kêm (Di van guhertinan de bi taybetî bi pîrbûna ji organism ve girêdayî ye). Lê belê, divê bê diyarkirin ku ti aliyên ji yên weha re veguherînê de ye ji bo vê sedemê ku ew pîr e, herweke hemû pêvajoyên maddeyan, di nav wan de senteza creatinine nûtî bi çavdêriya ne.

Dema ku xwe amade dike ji bo ku test Rehberg to exclude bikaranîna dermanên ku dikare bi rêya xebata (narkotîk "kostur" "Furosemide", "Corticotropin", "Methylprednisolone," "thyroxine" û yên din) bandorê pêwîst e.

Ku test ji mînakan mîz pêk tê, herweha di testa xwînê li ser asta navencî ya creatinine plasma.

Di nav nîşaneyan jî ji bo armanca lêkolîna li: pathology endokrîn jî, nirxandinên li ser çalakiyên fonksîyonel renal, herweha nirxandina ji bandora çalakiyên fizîkî.

Dimîne li ser asta kêmkirina li clearance define van an binpêkirinên din.

• 30 ml / min / m2 û 1.7 - kêm li function renal li nerm;
• 30-15 ml / min / m2 1.7 - hebûna têkçûna renal (an de bawernameya subcompensated telafî kirin);
• <15 ml / min / m2 1.7 - failure renal qonaxa decompensation.

Ev girîng e ku fêm dikin ku kapasîteya fonksîyonel yên sîstema filtration tęne clearance renal ji creatinine, rêjeya yên ku di dema testê Reberga nîşan dide gurçikan normal.

Lê belê, hin nexweşîyên ne ji Guherandinên ji nîşana (raxîne, pyelonephritis kronîk) bi rê ve ne.

asta creatinine di xwînê girêdayî çalakiyên ji senteza nûtî bi xwe û li ser rêjeya xwe ya derketina pişk. Ev leza û volume yên reabsorption ji madeyên di avabûna mîz seretayî girîng e ku fêm bikin ku, ev hêjmar girêdayî bi tenê li ser çalakiyên ji sîstema Fîlterkirin de ne, di heman demê de jî.

Bi vî awayî, niha Reberga test (diyarker clearance creatinine de) bes ji bo bikaranîna berfireh li derman pişkinînan. A têkiliyeke rasterast di navbera karbidestan û gurçikan fonksiyona pêvajoya kirarî giringiya pişkinînan bilind dike.