Çepên Cryptogenic: nîşanên derman û dermankirinê

Wekî ku tê zanîn, nexweşiyên tevlîbûnê dikare her kesî bandor bike. Ew di du rengan de pêvajoy kirin: pêvajoyên acute û kevneşopî. Di dema dermankirin û tedawiya dermanan ên demjimêr gelek caran bi rêkûpêk an dermankirinê vekin. Heke pergala parastina bedena qelsî ye, nexweşî dibe. Bêbaweriya cihan, faktoriya tevlihevkirinê her tim herdem e. Di bin bandora faktorên xirab an di nebûna dermankirinê de, pêvajoyê dikare belav bibe. Wekî encamek, kelepên bacterial di xwînê de têkeve. Ev şert tête sepsis. Ev tevlîhevbûnê pir xeter e, ji ber ku ew dikare bibe şaş û mirin.

Sektora Cryptogenic - çi ye?

Li ser niştecîhkirina faktoriya seranserî sereke, gelek celebên sepsî têne navnîş kirin. Ew ji bîr bînin bîra xwe ku dibe ku nexweşiyek dikare bibe xwîna mîkroorganîzma mîkrojenîzmê bi xwînê. Pir caran ew nehûne, pneumonia, pêvajoyên germî yên çerm, kelek devkî, orgên ENT. Di hin rewşan de, faktorên sereke nikare saz kirin. Hingê nexweşiya "sepsên cryptogenic" tê gotin. Wek nesaxî nayê wateya ku li nav faktorên sereke yên sereke ne. Lêbelê, dema dema muayeneyê de, bacteria di xwînê de hatibû berî û tevahiya bedena xwe belav kirin. Ji ber vê yekê, ne gengaz e ku sedema sedemên sepsiyan ava bike. Ev cure nexweşiya ji hêla din ve kêm e. Septemberê Cryptogenic ye ku bi bakteriya xwînê bêyî ku faktorên sereke yên sereke yên bingehîn ava kirin pêk tê ye. Piraniya pîvanolojiyê di demên nû yên nû de pêk tê. Di pir caran de, nexweşiyek dijwar e. Bi tedbîrên destpêkê ve tête destpêkirin, mirinê tedbîr e.

Causes of Cryptogenic Sepsis

Heke zehmetiya enfeksiyonî ya dijwar e ku zehf dike û bacteria berbi xwînê vedigirin, paşê vegotina dermankirina "septemberên cryptogenic" e. Sedemên vê nexweşiyê cûda dibe. Bi gelemperî etiology ne ji celebên din ên sepsî ne cuda ne. Cûdahî ev e ku di tevlihevkirinê de hinek pêkanîna zûtirîn zûtir dibe yan jî parastina nexweşiyê pir girîng e. Di heman demê de, dema ku ji destpêka nexweşiyê ve belavkirina belavkirina infeksiyonê (serpêhatiya faktor) tête kêmkirin. Di vê rewşê de, nexweş nahêle ku fêm bibe ku nîşanên ku di destpêkê de li pêşî wî tengahiyê bikişînin. Di piraniya nexweşan de, faktoriya sereke dikare piştî lêkolînê ye. Ger heya hîn nabînim, hingê pîvanolojiya wekî sepsên cryptogenic ve tête kirin. Causes a nexweşiyê:

1. Enfeksiyonê ya Bacterial. Ajansên causatîf ên sepsis dikarin bibin ku mîkrojenîzmê. Pir caran ew staphylococci û streptococci, Proteus, Pseudomonas û E. coli hene.
2. Bi pergala mîkrojenê bi rastî. Wekî ku tê zanîn, di bedenê de gelek bakterî hene ku di normê de hene. Bi kêmkirina parastina parastina , mîkrofona mîkroflora dest pê dike, ku dibe sedema nexweşiyên cuda. Wekî encamek, sepsên cryptogenic dikarin bibin.
3. Infeksiyonên sedema fogî yên pathogenîk (candidiasis).
4. Primary and immunodeficiencies (HIV).
5. Di dema dema pêşniyatîbûnê de, nevikên nû bi bi giraniya bedena kêm (heta 2 kg).
6. Enfeksiyonên intrauterine.

Mîzîzmê ya pêşveçûna sepsis

Sektora Cryptogenic - çi ye? Di nenasîna heman rengî de ne di nebûna nebûna pîzaolojîk de dibe ku bibe sedema xwîna xwîna xwînê. Sêpikên Cryptogenic jî yekem an jî idiopathic tê gotin. Dema ku mîkrojenên pathogenîk veguherîna xwîna xwînê de pêşve dike. Wekî encam, bacteria di tevahiya bedenê de têne girtin. Wekî encamek, foci festîvalê dikare di çend cihan de di cih de cihan kirin. Herweha, bacterial biseket pêşve dike. Di van rewşan de, pergala parastinê nikare ku bi piraniya pîvanografan re bipeyivin. Pir caran ev rewşê dibe sedema astengiya sîstemî ya cardiovascular. Wekî encamek, şoktoriya bacterial pêşve dike. Ev tevlîheviya xeterekî mezin e û gelek caran dibe mirin.

Dabeşkirina keleptogenic sepsis

Baweriya ku niştecîhkirina bingehîn ya rîtolojîk nenas e, sepsên cryptogenic nexşeya etîkolojîk nabe. Lêbelê, ew hewce ye ku amadekek infeksiyonek ava bike ku ji bo tedawiya antîbibiotî tê hilberandin. Wekî din celebên sepsis, pîvanolojiya vî rengî dikare di 2 forman de têne çêkirin. Lêbelê, ev dahatîfê nexweşî nexweşî ya nexweşiyê nîne. Forma dermankirina cryptogenic of blood:

1. Septicemia. Ew derheqê aktorîzal an mîkrofona fungal ku di tevahiya bedenê de belav dike tê nîşandan. Lêbelê, pîvanografên foci a infeksiyonê nake.
2. Septicopyemia. Ji bilîbûna derheqê bacteria di xwîna xwînê, organên wan tête xwarin. Gelek, pîvanên di hundirê lungs, mêjî, cesariya germê de bicîh dikin. Wekî encamek, foci ji sedemên sûdewletê di van herêman de pêk tê.

Dursê klînîk, sepesaz, acute û sepsî cuda dike. Di yekem yekem de, nexweşî di pêşiya roja pêşîn de penetogenê ya pogogenê pêşda dike û ji ber kêmbûna kêmbûna karûbarên organ û sîstemên zehmetî tête. Yekser sepsî heftê 2-4 hefteyan berdewam dike. Tenduriyên kevn ên dikarin çend meh û heta salan de bimînin. Ew bi pêşveçûna pêşveçûna exacerbations û remunsiyonên taybetmendî ye. Di hin rewşan de, cûreyek nîqaşê ya kursiya sepsiyan tê dîtin. Pirtûka wê ji 6 heta 12 hefteyê ye.

Nîşaneyên sepanên cryptogenic

Tenê bi xwînê ji bo tehlîdkirina testê, yek dikare dîwana ku kesek sepsîsên cryptogenîk heye. Nîşaneyên vê nexweşiyê dikare gelek rêbazên din hene. Ji ber vê pêvajoyê ye ku pêvajoyên tevgerî yên tevlihevkirinê, dermankirina organîzmê. Lêbelê, doktor dikare li ser bingeha xemgîniya klîmîk a taybetmendiyê guman dike. Ya yekem,, ev nesaxî tenê bi tevlêbûna riya tevgerên din ên germî. Li nîşanên sepsis hene:

1. Germahiya laşê heta 39-40 dûr. Hyperthermia bi tevlihevî, xwîn û rûyê wî heye.
2. Nerazîbûnê ya rewşa. Li ser qelsiya sepsis, zehf di nav musikan û hevalên bêyî hinek herêmîbûnê de, xemgîniya bêdeng tê dîtin.
3. Tachycardia zêdebûna rêjeya dil e.
4. Çerxa xwînê kêmtir.
5. Rêjeya respirasyonê zêde bike.
6. Tewnavkirina karên liverê. Ew ji hêla pêşveçûna pîvana vekirî ye, di zêdebûna mezin a rêxistinê de (hepatomegaly).
7. Lesion of tractive digest. Hinek nexweş nexweşiyek tilikê (diarrhea), nausea û vîrîn heye.
8. Li ser çermê hûrgelê xuya dike.

Bi pêşxistina septîkyûmemiya, dibe ku nîşanên din jî bibin. Ew li herêmêkirina fociê ya tevlihevkirinê girêdayî ye. Endocarditis û nermonê pir caran pêşxistin.

Krîterên diyalogê ji bo sepsên cryptogenic

Nirxên diyalogê yên ji bo sepsîsan de nîşanên dermanî yên di nexweşiyê de, herweha guhertinên di dema tevlîhevkirinê û karûbarên lêkolînê yên instrument de têne dîtin. Berî her tiştî balkêşiya gişta gelemperî ya nexweş. Bi tevahî rojan ji bo kêmkirina wê, tevî ku pêvajoya antibiotic dermankirinê, hûn dikarin sepsîsên cryptogenic guman dikin. Ev nîşanên ku ev nexweşî nîşan dide, rengê rengê erdê (zehf), çermê gelemperî, germbûna zêdebûna û nîşana hûrgelên hûrgelan. Her weha, taybetmendiyên klînîkî yên taybetmendiyê tevlîhevkirina zirav û hepatomegaliyê hene. Heke hûn van nîşanan hene, divê hûn bi lez zû nexweşxane nexweş bikin û lêkolînek bikin.

Laboratory and diagnostic tools

Di sepsên cryptogenîk de, guhertinên girîng ên di nimûneyên laboratîf hene. Di OAB de leukocytos, thrombocytopenia û anemia heye, herweha lezgîniya ESR heye. Bacteria ne tenê di xwînê de, lê di heman mûzîkê de ne. Guherînên pîvanên biokhemîk têne dîtin. Di vê yekê de nîşan dide ku proteinek C-reaktîf, dibe ku di asta bilirubin, ALT, AST (bi zirarê zerarê). Marker sereke ya sepsîsê ji bo tansiyonê xwîna xwînê (çandek xwînê li microfora) ye. Ji kerema xwe ji vê lêkolînê, ev e ku dibe ku nûneriya diyarkirî ya nexweşiyê nas bike û dermankirinê binivîse.

Di nasnameyên dermansaziyê de bi armanca vekirina tespîtkirina navendên septîk. Ji bo vê yekê, X-ray-êlek, ultrasoundê cavitya germ û piçûkê tê nîşandan. Gelek sermasiyê di lungs - pneumonia, zêdebûna liver-hepatomegaly dît.

Cryptogenic sepsis: ICD-10 code

Wek her pîzaolojiyê, ev nexweşiya hinek kodê di nav kategoriya navneteweyî de heye. Ew li ser pîjogenê dibe sedema sepsê cryptogenic. ICD-10 kategoriya taybetî ye ku li seranserê cîhanê dike. Di dîrokê de, dermankirina yekemîn nivîsandî ye, û paşê koda wê ye. Di rewşeke krîptogenîk de, pispor dê A41.9 (septicemia, ne diyarî kirin). Kodê ya ICD-10 dît ku doktorê ku saziyek dermanek din li welatekî din din wê fêm dike ka kîjan nexşînê ji vê nexweşiyê ve tê çêkirin.

Pêlgirêkên tevlîbûna sepsis

Bi nêzîkbûna nêzîkbûna sepsisê, tevlîheviyên dijwar çêbikin. Di nav wan de - Dewleta şokê, tromboembolîzmê ya deryaya pelan, balkerial endocarditis, ONMI, hilweşandina bedena xwînê û xwînê. Her van şertan dikarin mirina nexweşê bibin. Ji ber vê yekê, di damezirandina vê dermankirinê de, ew e ku meriv antibacterial û tepatîkê destpê bike.

Dermankirina sepsên cryptogenic

Ya yekem, heke ev nexweşiyê tê dîtin, nexweş divê nexweşxaneyê be û bila baxçê rûniştinê tête kirin. Her weha, ev tedbîrên ji bo sepsên cryptogenic gerek pêwîst e. Tendurist piştî yekgirtîbûnê dest pê dike. Gomek sereke ya derman an antibiotics ye. Damezrandina 2-3 dermanan. Dermanên herî pir têne bikaranîn Pencilin, Ceftriaxone, Gentamicin, Imipenem, û hwd. Ji ber ku derheqê xweseriyê ye, tedawiya dermanê tête danîn. Li gorî ramanan, hemotransfusion têne çêkirin. Immunostimulants, antipyretic û analgezên antazyîkî jî têne nîşandan. Heke fociê ya infeksiyonê tê naskirin, meydana navxweyî pêwîst e. Ji bo pêşveçûna septîk, vasopressor (dopamine "Dopamine") binivîse. Tenduristiya nexweşan parenterî yan bi lêkolînek pêk tê kirin.

Ji bo sepsis cryptogenic

Pêşniyara ji bo sepsên cryptogenic li ser rewşa tedawiyê (zehf), temen, û dilsoziya dermankirinê li ser gelemperî girêdayî ye. Bi tedawiya têr û nebûna tevlîheviyên tevlîbûnê, çêbarkirina tevahî tê dîtin. Prognosis most favorable subpsite and sepsis méré. Bi pêvajoya birçîbûnê-lez, bi nexweşiyê pir caran mirinê dibe. Tevî tedawiya antibacterial, mirinê ji vê pîvanolojiyê nêzîkî 50% bûyeran e.

Parastina sepsên cryptogenic

Sepsis pir caran di nav mirovan de bi nexweşiyên zikmakî yên pêşveçûyîne pêşve dike. Ji ber vê yekê, tedbîrên pêşniyarê di dema demîkirina fociê ya infeksiyonê de, bikaranîna bikaranîna dermanan û vîtamînan. Ji bo pêşîlêgirtina nexweşî û ciwanên ciwanan, pêşiya dayikê divê merivên bêdeng, dermanan, hestrotmiya bisekinin.