Virsungov duct bipêşxistina. Expanding duct Wirsung

De rola pankreasê dibûm, mezin e. Ev li derveyî bedenê (exocrine) û (endokrîn) navxweyî secretion e tev li pêvajoya digestive de û mitabiqkirina siyaseta ast, magnezyûm û protein metabolîzma laş. Pirsgirêkên ku di bedenê de ji kar hazirkirin, li ser dewletê yên duct Wirsung. iltîhaba akût ji memikan îfade dike berferehkirina wê, û li pargîdanî kronîk dît berferehkirina wê, ku xelkê bi herêmên stenosis (tengkirin). Di nexweşiyên gland Guherandinên duct excretory qewimîbû bikaranîna modern bên naskirin rêbazên pişkinînan.

duct Virsungov

The duct sereke bipêşxistina û lihevnekirin li ser tevahiya length ji pankreasê de, ku bigihêje surface rear bajêr. Virsungov duct damezrandina fusion yên biçûktir bedena lobular ductal xwediyê length navînî ji 20 cm. Ev kanal gelek caran bi encamdana di duodenum, li cihê damezrandina van bedena, wek sphincter. Avaker gland ductless têkiliya bi ya duodenum bes karîger, ew li encama processing ji aliyê dahatê gut naveroka fêkiyan bipêşxistina çêkirin e.

Mezinahiya û shape of the duct Wirsung gelek kes hene di heman ne û li ser struktura ferdî yên organism girêdayî ye. Piraniya ku bi ya hevbeş de duct bile (duct bile hevpar) bi hev re û dikeve duodenum. Rêjeya ji extremities xwe bi duct hevpar, dikarin cuda bin. Veqetandin, 4 type xwe:

• duct Joint hem xwen nav rûvî, ku ew ji avika original avakirin. Miçînik ji oddi di vê rewşê de, li ser her du herikîna, bi temamî ji wan re li ser kêmkirina xwe pakij bike. Ev type li 55% ji rewşan de jî pêk tê.
• Dikere hem ducts nêzîkî duodenum bê ampûl giştî avabûne. Ev type bi 33,6% bilêv.
• Cuda û diketin nav duodenum ji her yek ji ducts. Ev e a type kêm ji ratio in ji% 4 jî pêk tê.
• Yedega duct at dûr ji papilla ji Vater. Hem ji duodenum vekirî ne û deyne ser dîwarên xwe. Nêzî 8.5% ji wan bûyeran e ku nîşan bide ku ji boku cuda.

Van taybetiyan, memik, girîng in, bes dema ku îhtîmala ku guherandinan Êrişkirin Wirsung duct. Têkiliyên hevpar duct bile ji duct sereke û alû serê, têkiliya xwe ya bi duodenum dilîze di têgihiştina û pêşketina hejmara pathologies û nîşanên penceşêriya a girîng girîng.

picture ultrasound

Guhertinên ji pankreasê de (dîtinê parenkima organ) dikare ji aliyê faktorên cuda bû sedema. Ew di bin miayene temamtir, ku rê dide me ku texmîna ku mezinahiya û struktura parenkima, xetên mercên Êrişkirin, herweha dewletê yên ducts prostat bi dîtina tên dîtin. Ku taybetmendiyên nexweşiyên taybet, diagnosable li teftîşê bikin, û dîyar variations muhtemel, ku dikare hembêz virsungov duct bipêşxistina.

Tesaduf, ev divê bê gotin ku gelek kesên saxlem dibe ku nîşanên guherandinên belav têkildar bi rewşa jîngehê û bikaranîna berhemên bi preservatives û stabilizers cuda ji tecrûbeya.

Îşaretên derasayî destê ultrasound

Piranîya nexweşîyên wek diyarkirin pargîdanî, akût û formên kronîk pankreolitiaz, teşhîsa û pathologies din.

Belav zêdebûna parenkima gland gelek caran dibe sedema pargîdanî jîyan. Lîngustîk bedena muayene fera, dikare di deqên kor avahiya xwe ya ku dibe ku di encama celta an gland necrosis dît. berfirehkirina bi biryarin ducts herikîna Wirsung û alû din.

Di formê de kronîk ya size bedena pargîdanî dikarin Guherandinên êşan ne. xetên wê çi fuzzy û ne wekhev bûne ne. testa gland Echo kêmtir dike. Li ber fibrosis dît mora parenkima virsungov duct tê tengkirin û di temeke, û dîwarên wê hatine morkirin. Gelek caran li Seûdiyê binpêkirina patency ductal. Guherandinên înflamatuar manend encama damezrandina teşhîsa, û calcification in.

Damezrandina kevirên di parenkima an pankreolitiaz, di encama pêvajoyên iltîhabeke ku ji prostat, an binpêkirinên li ser rewta ji enzîma e. Di destpêkê de hêdîbûna di ducts ji bedenê dît, di encama belavbûna Wirsung duct. Di qonaxa bê ya bi şertê Êrişkirin pêşwîste barînê ji proteînê di fêkiyan bipêşxistina û calcifications hîleyek ku ultrasound wekî zêdebûna ji echogenicity parenchymal belav ziman. Lêker pêşketî yên rêça nexweşî ji bo pankreolitiazu.

Li ser tevna gland de dibe ku yên din şert û mercên Êrişkirin ji organên navxweyî (kronîk bandorê li dil, hepatît, sîroza).

Daku bên naskirin di pankreasê de, dibe ku ji ber nexweşiyên cuda, di heman demê de gelek caran xwe dispêre faktorên tevbigerin pankreolitiaz û pargîdanî.

pargîdanî

From a pargîdanî binemalê klînîkî (iltîhaba pankreasê de) nikarin dikişin, di forma akût yan kronîk e. Sedema vê nexweşiyê dikare bibe dawîlêanîna li dahatên fêkiyan ku di bedenê de li duodenum ji ber xetimînê ji duct. Di iltîhaba ketî, ji prostat enzîma dest bi digest hucreya xwe bi xwe. Sedema iltîhaba jî dibe ku ziyan ji prostat, ji ber werimîna xwe be.

pargîdanî acîl gelek caran ji ber ku li ber sihê, ku ducts block an alkolê kirin, di encamê de bi Seûdiyê norolojîk Body ducts biçûk.

Pankreolitiaz

Pankreolitiazom rewşa Êrişkirin bi şikilkî damezrandina kevir li pençeşêrê duct Wirsung an encamên wê navê. Nîşaneyên vê nexweşiyê bi de'f êş li herêmê epigastric, radiating ji herêmê lumbar de.

Li ber keviran, ji ber vê di binyada ava ser bipêşxistina berbi dehanker pirsgirêkên. Bi vî rengî rêgeheke li Amerîkayê eşkere kir ku virsungov herikîna mezinkirin û pîrozkirin Zeliqînê dîwarên duct biçûk.

Lê belê, divê bê bibîranîn ku picture ultrasound nade agahî tije ji bo ku teşhîs bide ne. Pêwîst ji bo birêvebirina kontrolên din. Ji ber ku gelek caran bi vê tespîtê ji guherandinan belav pankreasê an kezebê, ji bo nimûne, virsungov duct ye visualized ne. Lê bikole, ew bi berfirehî zêdetir ji bo alîkariya rêbazên pişkinînan din.

Tevlihevî teşhîs

Tevlihevî yên nexweşan ji vê nexweşîya bi pankreasê located têkildarkirin. Ev bes kûr di bedenê mirovan e. Lê lêkolîna wê ya, divê ku ji aliyê tenê personelên bi kalîte û di nav teknîkên enstrumanên û laboratorê de pêşketî ne. Ev bi baldarî kirin, asta xwendinê ya enzîma li ser bipêşxistina (isoamylase bipêşxistina, lipase, trypsin di mîzê de, di xwînê de naveroka duodenal). Ji bo avakirina kêmasiya xwêyê exocrine ji bo danasîna indicators ji elastase Fecall li bişkul pêwîst e. An test girîng xwîna hevbeş, nirxandina hiliyayî, sonography zik, Doppler.

Ji bo slices serrûyê ya MRI zikê tayînkirin.

Di rewşên têr li kompleks jî pêk laparoscopy pişkinînan. Ji ber operasyona li ser bipêşxistina caran jî li pathology ji duct bipêşxistina û tract biliary bandorê, bi baldarî ERCP hatiye lidarxistin.

MR cholangiography

cholangiopancreatography keyf Magnetic di forma obstruktîf ji pargîdanî destûrê ji bo xwendina bi berfirehî li ser rewşa Wirsung duct. Ev yek ji rêbazên nûjen ya herî muayene non-radiation ji safra û ducts xwe û bipêşxistina e duct. Ev derfetek ji bo ku agahdarîyên rasteqîne herî derbarê dewletê de ji van sazîyan, ji bo destnîşankirina hebûna xwe di wan de ji polyps, kevir, rikeberîya, Visualize guherandinan di firaxên û gireya pêşkêş dike.

dermankirinê

Dermankirinê li Seûdiyê Guherandinên belav pankreasê de dibe ku ji rêbazên kevneperest û çalakiyek hatiye lidarxistin. Hilbijartina stratejiya tedawîyeke rast muxtacî li ser xwezayê ji nexweşî, ber nexweşiyên civatî û rewşa giştî ya nexweş.

Gelek caran ji bo nasîn û dermankirina nîşan echogenic ji dorveneger dereng ji ber, paşde ne.

Restoration ji strukturên normal bedena tenê mimkun e, eger derve bi awayekî dermankirina guncaw didema û daneyî, bi hemû pêşniyarên ji pispor hatiye lidarxistin.