Torasemide: Rêberên ji bo bikaranîn. "Sandas Torîdem": buhayê, nirxandin, nirxandin

"Torasemide" ya dermanteyek xweser e ku dixtorên edema de girêdayî nexweşiyên dirêj ên demek dirêj. Ji ber ku hejmareke biçûk yên bandorên bandor ên girîng ên girîng ên girîng, çiqas ji bikaranîna dermanan ya wê mezintir e. Ew ji hêla lîreyên din ên ewle ve ye û ew nîşanên din hene. Di tedawiya gelek nexweşiyan de, xwarinê wê guhertin. Her weha, di rewşeke kêmasiyê de di fonksiyonê nermaleyê de, bi rêjeya rêjeya rêjîmê ji hêla glomerulus a nephrons ve tê de derbas dibe.

Bandorên Torasemide

"Torasemide" wekî nûnerên yekîneyên laşê (salt) diuretîk di beşa lumînalê de ya epitheleumê ya nephron tubules de li ser malpera hilberê li ser Henle. Heya bandorkirina paşveçûnê li ser veguherîna hevpar a potatium, kllorine û sodium-anions, ev girîng e ku bi asta elektrokromîkî li ser rûyê epîtheleme ya nephron kêm dike. Di encamên astengkirina astengiyê de binpêkirina veguhestina şodê ya sodiumê ji xwînê ya sereke, ku dûrisiyan zêde dibe.

Bi tevahî hemî lîpên durektîk ji ber bandoriya hêza hêza potassium, sodium, magnesium û klorê ji ber ku ji alozên elektrolyte dibe. "Torasemide" bi awayekî kêmtir bandor dike ku bandoriya potassium û magnesium bandor dike, ji ber ku çi kêm e ku dibe sedema sedhejmariyê, anorexia, hûrgelan, qelsiya dilîn. Her weha, narkotîk ji hûrgelek piçûk damezrandina Aromboxane blovajî dikeve, belavkirina razikan. Ew herweha reaksiyonên reklama aldosterone mokrobialal, astengkirina pêvajoya fibrosisiya dilêşê.

Têkilî

Derhênanên ji bo bikaranîna "Torasemide" amade dike ku agahdarî li ser nexweşiyên ku ji bo kar têne hene. Torasemide tê nîşandan ji bo:

• Dermankirina Pathogenetîk ya zêdebûna hypertension, berxwedana bi tedbîranên ACE-ê yên berbiçav (ARBs) bi teiazide diuretics re biparêzin;
• Tenduristiya derengiya dil derbasbûnê, bi rekêşanek bi derdora germên xwînê ve girêdayî ye;
• Tedawiya tedawiya giyanî ya gurçûkî ya, di rêjeya rêjîmê de (kêmtir 20 ml / min);
• Tedawiya hestyarî ya hepatîk (bi bi hîvolojiya hîmoşbuminemî) edema wekî alternatîfê Furosemide.

Di rewşeke hîperturalî ya arterial, "Torasemide", analog û pîvanên wê tenê di rewşeke nefretê ya thiazide diuretîk de tê bikaranîn. Û bi neheqiya nerazîbûnê, derman dikare ji bo demekê dirêj dibe ji ber ku hejmarên biçûk ên ku bandorên girîng ên girîng û xetereyên xetere. Bi vî awayî "Torasemide" ji "Furosemide" ji pir kêm e.

Rêberdana ji bo karanînê

Li ser pêşniyarên pêşniyarên ji bo amadekirina "Torasemide", ji bo rêbazên karanîna taybetmendiyên dermanên dermanê yên ji bo reform û tedawiya nexweşî ya bingehîn hebin heye. Û dermanê xwe di tabloyên bi naveroka maddeya jêrîn de: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

Derman bi xwarinê li dora sibehê veguhastin. Ji bo van dermanên tiryak "Torasemide" e ku ewqasî cûda ye: ew li dora herî kêm e û herî bilind li herî zêde ye. Li gorî daneyên hedef, 30 hebên derman di 5 mgê de nêzîkî 400 rubles. Di vê rewşê de, dansên li gorî nîşana li jêr tên belav kirin:

• Di tedawiya hîpertasyonê de 2.5-10 mg / rojê tê girtin
• Di nav 10-20 mg / rojê de nehêleya dilê dilîn
• Bi têkeliya nermalavê - 50 û zêdetir mg;
• Bi zehfek nermalav heye ku dosekerek kesek heye.

Beralîkirinên Torasemide

Derhênanên ji bo bikaranîna "Torasemide" amadekirina agahiyên li ser bandorên pirênî hene. Di dermanek dermana derman, ku her roj 200 mg e, rîska zêdebûna tehlbolên trombolîk, pirtûya dil, mêjî ye. Rîska zêdebûna êrîşa asîmmîk û astengiya myocardial, ambolîzma nermalavî, zextê. Her weha, îhtîmalek xuya ye ku pişkên zeralîk an jî urtîkaria bi pêşniyazkirina nexweşê.

"Torasemide" carinan carinan dibe sedema nausea an vîdyoyê, kêm dibe nav dyspepsia, diarrheh. Pir rewşên pêşveçûna pêşveçûna pancreatitis li ser paşnavkirina serîlêdanê ya "Torasemide" tê gotin. Transamasyonên Hepatîk jî zêde dibe, ku hepek zextî ya dermanê di pir doses nîşan dide. Gelek nexweşan li ser guhê de, gengaziyên dîtbar ên eleqedar dikin.

Dema ku li dermanê zikê zikê zewicî, dravek bi hejmarên biçûk re nîşan bide. Hêzdosage bi pevçûnê di şîretê de ye: diuresis pir dirêj û berbiçav, hestyariyê, hilweşîna vascular, berbiçav, û stroke li ser paşê ya ischemiya mimkin e.

Contraindications and limitations of use

Dermana "Torasemide", analog û pîvanên wê nikarin di derheqê pevçûnên tevahî de tê bikaranîn. Ev reaksiyonên bi narkotîk an binders in. "Torasemide" ji bo ku bi bikaranîna nermalavê veguherî ve, qedexekirina hepaticê di dewleta hepsê de, bi tachyarrhythmias re tê bikaranîn. Di binpêkirin û ducaniyê de, di heman demê de bin bin 18 salî, hestiyarîbûnek bi sulfonamîdî.

Beralîkirina bandorên "Torasemide"

Di tedawiya hîpertansiyonê de, tabletên Torasemide dikarin bandorek negatîf li ser gout. Ji ber ku materyalê çalakî tête tilîlên nîfron bi destê veguhastina çalak ve tê de, hewayek pevçûnek pêşbaziyê ya xwekina uric acidê ye. Li dijî paşê ya bikaranîna "Torasemide", pêbaweriya hîperurîkemiya û zehmetiyê ya heyî ya mezin e.

Preparasyona dermanê "Torasemide" bi taybetî li ser sekulê tubulê ya perçeya herî girîng ya Henle loop tête bandor kirin. Ji ber bandorek dîurîtîk û sektora elektrîkê, ji ber vê yekê dibe sedema sedemên pêwendiyên dermankolojîk ên girîng. Ew xetera xeter, xeyal û dilsoz in. Di nav xeter û girîng in:

• Bikaranîna bilind ya doses (50 mg / roj) "Torasemide" dema ku bi dermanên platinum re hevbeş bi zexta paşîn zêde dibe;
• Dersên mezin ên "Torasemide" (ji 50 mg / rojê) bandorên nephrotoxic û ototoxicê yên antîofotîkên aminoglycoside zêde dike;
• Di antîpîkotîkên cephalosporin, dema ku "Torasemide" bi dose ji 50 mg / rojê re hevbeş bi hev re hevbeş, hevbeş nephrotoxîtiyê xuya dike;
• Salicylates bi "Torasemide" (ji 50 mg / rojê) bi neurotoxicityî têne taybetkirin.
• "Torasemide" li ser paşê ya hîpokalemiya hestiyariya myocardium zêde dibe ku glycosîdên cardiac, zêdebûna xwe ya înotropîk û antarrîtîk, zêdekirina rîska xerîb bike;
• Rîsk ya hîpokalemiya bi kar tîne "Torasemide" bi corticosteroids û laxavên xwê re zêde dibe;
• "Torasemide" bandora bandora bandora bandora "Theophylline" û pêdiviyên mîna masûlkêşan zêde dike.

Bandorên pêwendiya hevpeymaniya hevbeş

Ji ber bandorên hewceyî hewceyên hewceyî hewceyê hewceyê, hebe di pişka dermankirina ACE-ê de bi dermankirina xwînê ya xwînê berdewam dimîne. "Torasemide" bi şikilkirina avêtina zextê ya xwînê ya hîdalîst kêm dibe, draviyê di xwîna xwînê de kêm bike. Ev parçeyek di tedawiya hîpertasyonê de girîng e û hewcekirina dermankirina DYA-ACE hewce ye. Ji bilî, di tedawiya zêdebûna dermanan de berxwedana berxwedanê, tevlîhevkirina ACE û Tûrasemide dikare destnîşan dike ku BP di 90% nexweşan de normal bike.

Di tedawiya dil derbasbûnê de, bandorkirina kêmkirina çalakiya vasoconstrictive yên catecholamines girîng e. Dilê li dijî paşiya dermana dermantîk "Torasemide" bi qelsî bersiv dide ku nîşanên adrenaline û noradrenaline berbiçav bikin. Lêbelê, heman bandor bi bandorkirina veguhestinê ya epinephrine û norepinephrine re kêm bike.

Bandorên negatîf ên têkiliyê

Bandorên bandor ên bandorkirina dermanan dema ku hin tiştan bi hev re hevbixwe ne. Bi taybetî:

• Amadekariyên koma grûpên bilez ên sîpîk dagir dike ku "Torasemide" ji nav kolê, kêmkirina bandora paşîn;
• Gelek analîzîkên ne-narokî (NSAIDs) bandoriya Torasemide kêm bikin;
• Ji ber ku pirtûka giranîna pêvajoya uricosurîk pêvajoya tevlêbûna "Torasemide" de di lumenê tubulan de, bandoriya wê kêm bike.

Taybetmendiyên Comparative of "Torasemide"

Di amadebûna amadekirina "analog" ya Torasemide dikare bibe kategorî, kinetic û gişt. Di nav pêvajoya analogê de tê nîşandan: "Furosemide", "Bumetanid", "Asakrîtîka Etakrina". Ji bilî "Furosemide", "Torasemide" bi hêla çalakiya hêdî ya hêdî û bandoriya dirêjtirîn re bi zêdebûna zêdekirina dûrisî re girêdayî ye. Heya bandora durektîk ya hema hema hêza Furosemide, Torasemide bi bandorên kêm kêm bandorên bi elektrolyte yên lezgîn ve girêdayî ye.

"Bumetanide" ji hêla herdu dûrtîtîk ve bihêztir e, ku bi gelek bandorên mezin re girêdayî ye. Ectric acidê rêjeya neftê ya bandorê ya duretîk heye û kêm kêm dibe ku dermankirinê tê bikaranîn. Li dermanxaneyên pisporê amadekariyê "Torasemide", pisporên pisporên pisporên din ên girîng ên din jî diyar dikin. Derman tune ye milk "ricochet": piştî ku bihêzkirina dermanan ji ber hilweşandina sodiumê, di bedenê de derengî nabe.

Analogues of Pharmacokinetic of "Torasemide"

Amadekirina amadekirina "Torasemide" agahdarî li ser bikaranîna hîpertensionê de. Bi vê narkotîkê, thiazide û potassium-sparing diuretîk de tê bikaranîn ku ji bo tedbîra hîpertansiyonê derman bikin. Û thiazide ji ber bandora pêşveçûn û bandorê dermana dirêj dixtor de bijartin in.

Têkiliya van taybetmendiyên pharmacokinîtîk ên analogî, ji bo amadebûna amadekirin "Torasemide" dikare dibe jêrîn: tedawiya hîpertensionê ya berxwedanê bi hevrêzên standard ên ACE (yên blok an astengên angêotensîn) bi thiazîdan re. Her weha, "Torasemide" di tedawiya gurçûkiyê de bi kêmbûna kapîtaliyê kêmtir tê bikaranîn.

Generics "Torasemide"

Di amadekirina amadekariyê "rêberên Torasemide" ji bo bikaranîna, analog, nîşanên danûstendinê û tevlîhevkirina tevahî bi bandora sereke ya sereke veguherîne - dravis zêde bû. Û ev çalakiyek narkotîk û giyayî ye. Di heman demê de hema hema heya "Torasemide", lê di bin navên bazirganî de têne hilberandin.

Pir girîng e: Britomar, Diver, Torasemid Sandoz, Trifas, Torsid, Trigrim. Dema ku gelek tehsîlên dermankolojîk li Rûsyayê ye, di nav wan de nîqaşên girîng tunebû. Her yek ji dermanên jor bi temamî din veguherîne.

Aliyên aborî yên tedawiya Torasemide

Dema ku tedbîra hîpertalîzmê ya krîza hypertîlîzmê, gava ku tîjiya diranan diuretîk de bi hevkariya ACE (yan jî bi ARBs) re, tedawî bi "Torasemide" re tê danînkirin: Derhênan ji bo bikaranînek yek yek di roja roj de rastdar dike. Mesrefên tedawiyê mehê nêzîkî 400 rubles li ser bihayên 60 hebên dermanan li ser 760-800 rubles. Ji bo jimareyek: Dravê mehane ya dermankirinê ya Furosemide kêm kêm 20 rubles dûr dike. Lê ji bo tedbîrên tundûtûjiyê berdewam dike ku paşê tê bikaranîn.

Bi têkeliya dilovaniya kevnê bi edema li ser her çepê di herdu aliyan de, lêçûna mehekê ya Furosemide nêzîkî 20-30 rubles e. Dermanya "Tarasemide" nirxê 10-15 caran bêtir e. Di heman demê de, paşê paşê bandorek xurt e, ew e, ew di demjimêrên pêşîn de derbas dibe. Di Furosemide de, taybetmendî têne veguherandin: ew di du saet du pêşîn de bi astengiya kêmtirîn di darizandina dermanan de zêde dibe.

Wekî encamek, wateya ku "Tasasemide" ji bo nexweşiyên giran an bi rexneyek zîndanî an veguhastina gravî, rêbazê (bihayê diyar kirin), li ser serîlêdana kîjan pêvajoya ku di destpêkê de derbaskirinê de girîng e. Lêbelê, di nexweşiyên temenê de, di çarçoveyê nebûna hewceyê hewceyê, karûbarê dûrrîkê hema hema girîng e. Ev neyên zehmet nake, û ji ber vê yekê ji me re destnîşan dike ku ji bo felsefeya yekem a felsefê erê bikin.