Têkçûna akût ventricular çepê

The û masûlkeyên dil, ku tê zanîn, ji bo pêkanîna cûreyeke function pump di bedena me de. Ger amûrê ji bo çi sedemê dibe, ne bi qasekî bi xwe yekser kar, em xwedî bê dil failure. Her sal ev pathology tenê ciwantir, û gelek caran jî, bi dawî dibe sedema mirinê.

rawestana dilê jîyan. Çi ye?

têkçûna akût dil - ew ji nişkê ve, kêm ji contractile re xuya bû fonksiyona dil, sedema overload û nexweşiyên di dewra pulmonary xwe. Nexweşî dikare wek li ser background yên derasayî dil heyî, û tu Nexweşîyên dil berê xuya. Pirî caran ew bi myocardial teşhîsa diqewime gava mirina hucreyê de li ber xerabûna bilez gera xwînê di vî warî de.

Dimîne li ser beşên overload masûlkeyên sereke yên ku bedena mirovan de, du Bêguman sereke yên nexweşî heye: ventricular rastê û têkçûna ventricular derket. Li ser ya dawîyê de, em nîqaş bikin li mezintir detail di vê gotarê de.

The pathogenesis ji vê nexweşiyê

Yek ji aliyên serekî pathogenetic yên têkçûna ventricular derket zêdebûna zexta hydrostatic di Kapî û beşên venous ji belavkirina pişikê. Di interstitium pulmonary hêdî hêdî avî di pênasîna, ku dibe sedema kêmkirina cenazeyên mîqdarên zêde bi dest xistî. Lungs bibe more "zehmet", ne nexweşiyên nema heye. Hingê herkoyî edematous re dikevê, ew alveoli, da ku ew êdî li borsaya gazê beşdar bibin.

Ev propaganda din li pişikê Filmci û trunks bronchial e. e bi ketina wan ya zêde ava Filmci û qadên peribronchial perivascular, ya ku di berxwedana direct mercên rates xirabûna xwe de eşkere hene.

Xwîna ji îzahê çepê alveoli têkel bi cismê dewlemend-oksîjenê unventilated. Ev tê mana decrease di total tengezarî oksîjenê arterial, pêşketina hypoxemia. Di qonaxa destpêkê de xwedî karaktera cara gera xwînê.

têkçûna ventricular hiştin, ew bi şêwazekî overloads giran an jî beşên cuda yên birînên dil de bû sedema. Wiha, nexweşî talî û çûnûhatina belengaz. Ev pêdivî ne tenê teşhîs bigre, di heman demê de jî tedawiya şareza. Dema ku bi têkçûna dilê-nexweşî Kendavê de bi hev re bi îhtimaleke mezin ji mirinê yên nexweş jî zêde dike.

Sedemên sereke yên vê nexweşiyê

• Adamaverit.
• (ÇHD).
• Mirina masûlkeyên.
• edema pulmonary Cardiogenic.
• hîpertansiyon jî nimûneyî ye.
• stenosis Mitral.
• muayenexaneyê Major.
• Birîna mejî.
• xwezayê enfeksîyon yê nexweşiyê.
• bandorên Toxic li ser myocardium (dermanan, bikaranîna alkolê).

Akût çepê ventricular failure û myocardial

Ev nexweşî gelek caran bi pêş li ser background ên myocardial. Bi piranî ev e, ji ber ku fonksiyona dîyastolîk mêxabin û dikarin bi dötîretî seqet normal dewam. roleke girîng di pêşxistina ji qeyrana dil di vê rewşê de regurgitation mitral dayîn. Ev e ji ber ku ischemia ji masûlkeyên papillary an jî windabûna girseyî myocardial girîng.

Ev nexweşî ji di di demjimêrên sibê de li ser nexweşên bi myocardial e, taybetmendîyeke ji aliyê tûj decrease di aydî xwîna volume, guherandinên di dil encam û herî kêm sodium kampên.

picture klînîkî

Ev tê zanîn ku hema hema hemû nexweşiyên xwediyê xwezaya hevpar nîşanên dil, ango êşa ziman di dil de. Ev dikare di zendê, stûyê an milê dayîn. Ev diyardeya bi giştî li vê nexweşiyê wek têkçûna ventricular çepê dît. Nîşaneyên bi destê tayê, bêhnçikîn, seferberîyên zexta ji nişka ve û binpêkirina agirê dagirtin.

Xweza û şiddet û ji vê nexweşiyê nîşanên rasterast girêdayî li ser çi para yê masûlkeyên dil xerabe ye. Ji bo shape ventricular çepê, ji bilî nîşanên sereke, bi şikilkî xuya syncope, Arîtmiya, gêjbûn, werimandin ji extremities, zêde heznekir yurdum.

Gav bi gav, hemû nîşanên têkçûna ventricular çepê bi pêşkeftîya, teşbîh niha, ne tenê li ser sehneyê ji çalakiyên, di heman demê de jî li rihetiyê. Eger tu vê pirsgirêkê bi awayekî ku di wextê xwe bersivê ne, ne dikarin biryar bê mirin.

Tewandin ji vê nexweşiyê

The pathology dikarin di awayên çend biqewime.

• Bi type feydayê ji hemodynamics. Ev di form of astimê dil (êrîşên astma), û edema pişikê de xuya dike.
• Bi hemodynamics hypokinetic:

1. şokê Arrhythmic. Ev bersiva rêjeya dilê binpêkirina pêş.
2. Reflex şokê. Ev wek bersiva êş xuya dike.
3. şokê cardiogenic True. Diqewime dema diravekî mezin ziyan (ser 50% girseyî ventricular çepê).

• Xerabûna tûj li jixwe bi têkçûna dil (muscle nade Sîstemên organan ne bi divê xwîn têra) teşxîskirin.

Sedema

Gelek pathology dil ji xwezayê ne pêşveçûna bi lez cuda, û têkçûna akût ventricular çepê di vî warî de tu îstîsna ye. Doctor eger hûn guman dikin ku ev teşhîs ne cara pêşî ye tiştekî e ku bi ya nexweş. Lê belê, li testa fîzîkî e ji bo nirxandina picture full klînîkî de têra xwe ne. Ji ber vê yekê, nexweş ye nevê hejmarek ji pişkinînan, di nav de ECG, ultrasound dil, x-ray ji sternum, û radionuclide ventriculography PET.

doktor dikare teşhîs û tedawiya şareza li ser bingeha encamên bi dest erê.

Akût çepê ventricular failure: lênêrîna acîl

Di dema êrîşê de nexweş e, pir girîng e dema ku ne pisporê alîkariyê ji tîma pizîşkî di nêzîk de. Di rêza yekem de jî, divê li ser nivînan tînin (bi derewan bi tevahî qedexe ye), ne çûme oksîjenê herikîna ji bo dest pê bike.

Yê nexweş divê bê dayîn "Nitroglycerin" bin ziman, bikevin subkutan% 1 "Morfînê". Bi pêşxistina edema giran pişikê ji ber daketina zexta xwînê nasandin "Prednisolone" bixwim (5.3 ml).

Di nebûna dermanên pêdivî nexweş divê Lastîkekê ji hips û milên serî hişkî, çendeya xwîna propagandayek sînor. Jî bixwim dikare blend taybet binivîse. Ji bo vê armancê, a sirinc 10 ml, divê 3 ml ji 96% etanolê, û piştî avê ji bo derziyê re vedikê. Ev girîng e ku tevahiya volume hatiye tije kirin. Ev çareseriya bandorekî defoaming. Yê nexweş divê sedema agirkuj tibî dil be. Piştî ku ji navêrakirina edema pulmonary , hemû nexweş bi teşhîs of "rawestana dilê ventricular çepê akût" subject ji bo Raketin diyarkirî ne. Ragihandinê, pirê caran li ser nivîna xwe di rewşeke rûniştinê lidarxistin.

rêgezên bingehîn ên dermankirinê

Ev pathology gefan jiyana nexweş û her tim pêwîstî bi dermankirinê rewşa awarte.

• Ger sedema nexweşî ji guhertinê ya di dil de rêjeya ji bo aramkirina hemodynamics û rewşa nexweş e û pêwîst ji bo restore dilî.
• Heke doza qewimî ye myocardial berî, ku li dijî vê nexweşiyê pêwîst e ji bo normalkirina herikîna xwînê coronar di zûtirîn dem de. Di şert û mercên lênêrîna prehospital ew bi riya trombolîsê sîstemê, i.e. gengaz e tamara amadekariyên taybet bo betalkirina dilopên xwînê.
• Eger têkçûna ventricular derket, di encamê de bi pêş ket, aloziya zûtir ji hemodynamics intracardiac ji ber kêmaniyên an birîndar myocardial e, ew nexweşan yekser dide.

terapiya narkotîkê

Tedawiya vê nexweşiyê, bi giştî, nűtir an tecrûbe (mayî jî bi temamî, tu dînin giran, diet nexweşiyê bigirin). Lê belê, ev e, zêdetir tedbîrên pêşemîn tedbîrên, ku carna ne bi hetta girtina êşa, ku ji vê nexweşiyê yên jinişka çepê ventricular failure. Tedawiya bi dermanan tenê di vê rewşê de, wê bê ku ew rizgarkirin.

Li jêr ji armancên sereke yên dermankirina bijîşkî in:

1. Normalkirina contractility myocardial.
2. Rakirina nîşanên tachycardia sinus.
3. Pêşîgirtina li damezrandina thrombus û norolojîk vascular.
4. asayîbûn a pêvajoya derketina herkoyî ji bedenê.
5. Nuhkirin bihûrtin.

Berî her tiştî, bê îstîsna, hemû nexweşên terapiya oksîjenê nevê. Ji bo tekoşîna bi herkoyî pênasîna ku di bedenê de pêşniyar dikin ku diuretics ( "Furosemide", "Uregei") û bi giranî bisînorkirin standina herkoyî. Ji bo kêmkirina berxwedana vascular û di heman demê de ji bo baştirkirina gera xwînê, reçeteyê vasodilators û ajanên Antiplatelet ( "tiklid", "Plavix"). Ji bo bihêzxistina contractility nevê glycosides û cardiotonics dil myocardial.

Hemû dermanên dixtor, belkû bi awayekî şexsî ji bo her nexweşekî. Ji ber vê yekê, girîng e ku fêm dikin ku surface self-dermankirina bi tenê dikarin picture klînîkî de xirabtir û di encama tê xwestin hilberîne ne.

Dema ku pêwîstîya we muayenexaneyê?

Ger derman nake, Destkêşana nexweş condition, çepê ventricular dilê tenê bi hêz li xwe yźn, pêşniyar muayenexaneyê. cardiomyoplasty û Cordão ji amûrekê taybet ji bo baştirkirina gera xwînê: Niha di pratîkê de klînîkî de du cureyên cuda yên operasyonên in. Herdu options in tahlûkeya jiyanê, bi vî awayî bi tenê di rewşên ekstrem nêv alîkariya wan bikin. Ji bilî wê, post-operative bandora haytê tenê piştî 3-4 mehan piştî demek dirêj dema baştir. Berî ku em li ser van operayonan here, pêwîst e mirov ji doktor re bişêwire û ji bo nirxandina hemû avantajên xwe û zirarên ku bibin.

komplîkasyonên

Eger nexweşek bi teşhîsa "failure ventricular çepê," ew guh tendurustî û dermankirinê xwe derengiya wî, dibe mirina zû.

tedbîrên

Li ber nexweşiya dil li xwezayê kronîk ya sîstema li banî tê rêkûpêk ji aliyê cardiologist, û girêdaneke ji bo hemû bendên wê dişopîne. Ev fermanî, bi mebesta kêmkirina bandora wê li ser hemî beden e. Di nav van de addictions (cixare, alkol, û narkotîk), overload psîko-hest û stresê gelek caran û kîloyên.

Wek grûpî ji yên weha re nexweşiyên têkçûna ku acîl ventricular çepê, ya ku dibe sedema bi caran li dosage hypodynamia veşartî exercise tê pêşniyarkirin. Ev dikare bibe swimming, digeriya li derve, siyarbûn, dilîze, ku di sporê an yoga. Ev pêwîst e ji bo bi berdewamî şopandina tansiyona xwînê. Divê tu heqê taybetî bal kişand ser sîstema xwarinê. The diet divê ku baş-hevseng, xwarinên bilind-fiber be. Çêtir e ku dev jê berde fatty û xwarinên sorkirî, herweha xwarinên Erebê pungent.

Ev tedbîr danê pêşemîn bi tenê ne dikare rê li ber pêşketina wisa nexweşî xeter ji bo tenduristî, lê bi baştirkirina kalîteya giştî ya jiyanê.

encamê de

Di vê gotarê de, em li ser çi nexweşiyeke navê têkçûna ventricular çepê e dipeyivîn. Sedemên vê nexweşiyê dikare pir cuda de, çi ji myocardial û dawî jehrî jî bandorê li ser organism bikartînin. teşhîs didema û tedawî şareza rîska komplîkasyonên, herî metirsîdar ên ku kujer e îhmalkirin. Tendurust bimînin!