Dermanên Anticholinergic: list. Mekanîzmaya action narkotîkê anticholinergic

dermanên Anticholinergic - acetylcholine - - ji bo receptorên cholinergic dermanên ku astengkirina çalakiyê ya neurotransmitter xwezayî ne. Di wêjeya biyanî, ev kom ji dermanên bi navê "delirianty" ji ber ku mirov bikaribe bi sedema delirium.

A bit of agahiyên dîrokî

Berê de, di nîvê sedsala 20'an de, dermanên action anticholinergic bikaranîn ji bo dermankirina nexweşiya pişikê kronîk û astim, di heman demê de ew bi dermanên modern zêdetir bi tesîrên potansiyela kêmtir şûna wan. Bi pêşxistina Pharmacology, zanyar nikarin bi pêş wisa holinoblokatory ku hûn di lîsteyê de mezin heman tesîrên ne xwedî bûn. Lêker Dosage kirine baştir kirin û li nexweşiyên pişikê pratîkê de dermane dîsa anticholinergics serî bûn. Mekanîzmaya çalakiyê de ji bo vê koma ji dermanên bêtir aloz û tevlihev e, lê mimkun e ji bo danasîna girêdan sereke.

Ez çawa dikarim holinoblokatory?

Di çalakiyê sereke yên tiryakê anticholinergic dorpêçan receptorên cholinergic û nemimkûnîya te'sîrê li wan neurotransmitter - acetylcholine. Ji bo nimûne, di Bronşa receptorên located in the muscle hilû astengkirin.

Dabeşandina ji dermanên

Gora ku li kîjan receptorên bi destê derman anticholinergic bandor, di lîsteyê de ye, di nav wî:

• M-holinoblokatory (atropine, scopolamine, brom bixwara ipratropium).
• holinoblokatory H (pentamine, tubocurarine).

Her yek li gor selectivity ji action:

• Central, yan jî ne-hilbijartî (atropine, pirenzepine, platifillin).
• Peripheral an neqandin (bromî ipratropium).

M-holinoblokatory

Nûnerê sereke ya vê koma ji dermanên atropine e. Atropine - an alkaloid, ku di hinekên nebatan yên wek Pandora, henbane û datura dihewîne. Taybetiya herî zêde li Haîtîyê ji atropine - antispasmodic. Beramber raboriya çalakiya xwe kêm deng û awazek muscle alîya digestive, mîzdankê û bronchus.

Atropine ye devkî nevê, subkutan û bixwim. duration xwe ya çalakiyê li ser 6 saetan e û bikaranîna atropine dilopan duration bilind ji bo heft rojan de.

bandorên farmakolojîk ji atropine:

• xwendekarên Dilated ji çavên ji ber bandora Cihên li ser muscle bezandin û ji iris - masûlkeyên iris li relax, bi rêzê ve, li ser şagird dilates. The herî zêde bandor di nava deqeyan 30-40 piştî instillation pêk tê.
• Felc - Li cîhê ku lens dirêj e, û teve, tiryak anticholinergic eye ji bo vîzyona dûr dîtine.
• Zêdebûna rêjeya dil
• Relaxation ji masûlkan hilû di Bronşa, tract medê, bladder.
• Kêm alû secretion navxweyî ye, wek bronchial, digestive û xwêdanê de.

Bikaranîna atropine

• Di Ophthalmology: di xebatê de ji fundus, li pênase yên error wêre kirin.
• Dil, atropine ji bo bradycardia bikaranîn.
• Di pulmonology li astimê tê bikaranîn derman anticholinergic.
• Gastroenterology: brîna herisê û brîna duodenal, giperatsidnom gastritis (bi kêmkirina secretion acid mîde xwêyê digestive). The tiryakê Di doza ji colic rovî û bi bandor e.
• The atropine anesthetists wek premedication ber prosedurên cuda birînan bikaranîn.

tesîrên ji atropine.

Bi şikilkî ziwabûna devê û gewriyê, photophobia, kêm dîtin nêzîk e, constipation, zehmetî di waxta.

Atropine ye, teqez contraindicated ji bo bikaranîna li glaucoma ji ber bandora zêde zext intraocular. Contraindicated derman anticholinergic bo hîpermarketan pişk, wek relax masûlkeyên li ser mîztinê. Anticholinergics hewce selection rastîn ya dosing. Di dozên pênasîna bê organism jehrê, ku ji aliyê motor û rewßêde hissên, mydriasis, hoarseness, gewrî, zehmetî bilêv, dibe ku di germahîya rabe. Li nexweşan jehrî giran dest pê bikin û winda ahengdarî xwe li space, êdî nas kesên li dora wan, konvulsîyon û xapandina da. Bila atiyê ku nav di komayê de biçin, lê ji ber ku piçek ji navenda respiratory pêş, mirina bi lez pêk tê. Herî hesas ji bo dozên bêedebî ji zarokên - dozeke kujer wan 6-10 mg e.

Scopolamine strukturel similar to atropine, lê berevajî ew provides bandorên piranî inhibitory li sazûmanê demarî yê navendî, wek a nermkirinê. Ev milkê ku di pratîkê de ji derman bikaranîn - scopolamine ye ku li gellek nexweşiyên ya pergala dibête bikaranîn - gêjbûn, gait mêxabin û hevsengiyê de, rê li ber pêşketina deryayê û nexweşî hewa.

dermanên Anticholinergic bi di "Aeron," a tiryakê ku gelek caran li ber rêwîtiyên dihatû firokeyan û keştiyên bikaranîn hene. hebên çalakiyê de ji bo gavakê di derbarê 6 saetan. form hene netabletirovannaya - sîstema dermane transdermal - sewax, ya ku li ser guhê wî û releases li narkotîkê li ser 72 seetan de asteng. Van dermanan anticholinergic - antî-, di rewşên pir pêşketî alîkariya ji bo zû bilind ruhên ku nexweşên ku di depresyonê kronîk in.

brom bixwara Ipratropium ( "Atrovent") - a bronchodilator. Dema bikaranîna inhalation di pratîkê de nav xwîna xwe de bihelînin ne ti bandorên sîstemê û. Ji ber dorgirtina receptorên cholinergic ji masûlkeyên dûz ji Bronşa jî berfirehkirina wan. Ev anticholinergics License de weke çareseriyê ji bo bi bêhnkişandinê aerosol, an a metered û bêhntengiyê bronchial û kol bi bandor in. tesîrên - dilxelandinê û devê zuha.

Tiotropium brom bixwara - dermanên anticholinergic li milkên similar to bromî ipratropium. Ev e, di form of toz bo inhalation çêkirin. A feature cuda yên vê narkotîkê ew e ku, tesîreke mayînde zêdetir li ser receptorên cholinergic e, ji ber vê yekê, bi bandor zêdetir bromî ipratropium e. Ev di nexweşên bi kol bikaranîn.

Platifillin - araneus alkaloid. Berevajî din anticholinergics, platifillin nikare Dilate damarên xwînê. Ji ber ku di vê malê, e kêm sivik in û tansiyona xwînê heye. Narkotrafîkê ye nav çareseriyê û fitîl ji binzik berdan. Apply bi bizdandinê li masûlkeyên dûz ji organên navxweyî ye, kezebê û colic renal, astim, herweha êşa spasm bi brîna herisê akût û brîna duodenal. Di platifillin pratîkê de ophthalmological bikaranîn di form of çavê drops ji bo xwendevanên dilated.

Pirenzepine - preferentially blokên hucreyên zikê ya ku berhemên histamine. Bi kêmkirina berdana histamine dûpatdikin dabeşkirina acid hydrochloric. The dozên dermane her carê, vê narkotîkê hema hema ti bandorê li ser xwendekaran û lêdana dil, ewqas giringiyê pirenzepine ji devkî ji bo dermankirina brîna herisê û brîna duodenal girtin.

holinoblokatory H (ganglionic)

Mekanîzmaya çalakiyê ye ku ajanên anticholinergic ji vê komê ya xitimandina innervation sempatîk û damaran parasympathetic li hucûma kêm secretion ji adrenaline û noradrenaline, asteng Kahîn ya respiratory û navenda vasomotor. Ji bilî wê, hê bandora innervations bi sempatî an parasympathetic, di çalakiyê de hepiskirin eşkere zêdetir.

Ji bo nimûne, li gorî mêjera xwendekaran bihêztir parasympathetic bandorên innervation - bi piranî xwendekarên, bêhtirê caran tengkirin. Di vê rewşê de, holinoblokatory wê de sîstema rehikan parasympathetic bandorê - ku wek encameke ji xwendekaran dilated bi. Hema hema hemû damarên xwînê di bin bandora sîstema rehikan bi sempatî - derman bandora xwe tasfiye bike û Dilate damarên xwînê, ji ber ku zext tê kêm kirin.

H holinoblokatory xwediyê bandora bronchodilatory û bi ji bo spasm bronchial bikaranîn, kêm deng ji mîzdankê, da ku ev dikare li anticholinergics rêdan mîza zehmet. Ji bilî vê, van dermanan pileya xwêyê secretion navxweyî ye, herweha hêdîtir dikit motility tract neyinin. Di pratîkê de tibbî, bandora wê di serî de hypotensive, ku xwediyê van anticholinergics bikaranîn. Lîsteya tesîrên berfireh e:

• Li ser beşek ji alîya digestive: devê zuha û constipation.
• Ji sîstema respiratory: kuxikê, bêhna herêmî dikarin nejî.
• Ji CCC: Arîtmiya, dilkuta bi ziman. Ev nîşan kêm in û bi hêsanî ji holê.
• bandorên din dibe ku zelaltir dîtbarî de, ji bo pêşxistina forma akût ji glaucoma, edema re biçûkbûn divê.

Contraindications ji bo bikaranîna dermanên anticholinergic

• Hesasî ji jêderên ji atropine û pêkhateyên dî yên amadekariyên.
• Ducaniyê (bi taybetî 1 dûcaniyê).
• Lactation.
• temenê zarokan (contraindication relatîf).
• bikaranîna Absolutely contraindicated ji narkotîkan li glaucoma kûrayî-girtina li ser nexweşên bi têkçûna renal ku bi baldarî çavdêriya dewletê de ji xwîn û mîzê, pêwîst e.